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sa part sept ou huit résections ; c'est à son avis une mauvaise opération, il 

 ne la croit guère indiquée, l'état général restant satisfaisant, que lorsque la 

 luxation de la tête fémorale est complète et que cette tête baigne dans le pus. 

 Mais c'est là une extrémité qui se produira rarement, si le traitement par 

 l'immobilisation est fait à son temps et bien fait. M. Giraldès préfère l'immo- 

 bilisation par la gouttière de Bonnet, bien faite, qui permet de surveiller les 

 malades, à l'appareil ouato-silicaté. 



M. Ollier constate que tous les chirurgiens de la section sont à peu près 

 d'accord. Quant aux Anglais, ils n'opèrent plus aussi souvent et aussi légère- 

 ment qu'autrefois, mais ils résèquent encore beaucoup. L'année dernière, 

 M. Ollier a vu à Londres pratiquer deux résections] en une semaine. 



En ce qui touche le procédé d'immobilisation, M. Ollier pense que l'appareil 

 silicate permet de surveiller tout aussi bien le membre que la gouttière de 

 Bonnet et qu'il lui est infiniment supérieur comme procédé d'immobilisation. 

 Avec les bandages silicates il emploie la gouttière, qui permet de déplacer facile- 

 ment les malades et de les transporter, et qui sert, en outre, de point d'appui 

 pour les tractions qu'on peut avoir à exercer dans le but de changer la position 

 du membre. Du reste, il condamne ses malades, même garnis de l'appareil, à un 

 repos absolu au lit, ou du moins ne leur permet de marcher qu'à l'aide de 

 béquilles, sans que la jambe touche à terre. C'est de cette manière qu'il évite 

 les déformations secondaires et tardives qui peuvent compromettre le résultat 

 du traitement tant que l'ankylose n'est pas complète. 



M. Laussedat, en raison des conditions défavorables où un repos au lit de 

 plusieurs mois et quelquefois de plusieurs années place les enfants atteints de 

 coxalgie, rappelle les excellentes dispositions adoptées dans les hôpitaux suisses 

 pour rouler sur des rails les lits des petits malades au grand air et au soleil. 



D r E. DALLY 



LES CONTRACTURES ET LES CONTRACTIONS PATHOLOGIQUES 



CONTRIBUTION A LA PATHOLOGIE MUSCULAIRE. 



— Séance du 2i août 1874 — 



Les muscles, comme tous les organes, affectent des états pathologi- 

 ques qui se traduisent primitivement, tantôt par des altérations sensibles 

 de texture, tantôt par des troubles fonctionnels. Ceux-ci, après quelque 

 durée, déterminent des modifications trophiques ; ceux-là provoquent 

 des désordres fonctionnels, de sorte qu'au bout d'un certain temps il 

 est difficile de se rendre compte du point de départ des lésions ou des 

 symptômes. 



