D r S. POZZI. — EXTIRPATION DES POLYPES NASO-PHARYNGIENS 833 



hilent. Il faut, en effet, remarquer qu'un muscle qui se contracte n'a 

 pas le pouvoir de revenir de lui-même à son état d'élongation primitif. 

 Il n'y revient que par l'action de son antagoniste ; si celle-ci est, par 

 une cause quelconque, rendue impossible, la contraction subsiste et le 

 muscle peut-être atteint d'hypotrophie par excès et continuité d'action. 

 On a désigné cet état, fort improprement, du nom de transformation 

 libreuse, mais il est reconnu que les tissus ne se transforment pas ; on a 

 aussi pensé que ces contractions, — que l'on appelait rétractions actives, 

 causaient certaines déformations ; mais tout au contraire, ces déforma- 

 tions articulaires sont produites par un travail pathologique qui siège 

 dans les synoviales, dans les cartilages et dans les ligaments, et dont 

 l'effet est la contraction par appréhension, — état de vigilance muscu- 

 laire, — et la parésie des antagonistes. 



Quant au raccourcissement d'adaptation, — qui est l'état des difformités 

 congénitales, — il n'offre pour ainsi dire rien de pathologique, et les 

 muscles qui en sont atteints se comportent comme des muscles sains. 

 A supposer que la théorie de la production des difformités par l'action 

 musculaire fœtale soit admissible, ce n'est pas la rétraction active qu'il 

 faudrait invoquer, mais l'inertie des antagonistes des muscles raccourcis. 



Les distinctions pathologiques que nous avons faites dans le groupe 

 des contractures reposent sur des faits d'observation clinique qui appel- 

 lent la vérification de nos confrères. Mais je dois ajouter qu'elles reçoi- 

 vent de la thérapie une contirmaLion importante, et qu'elles sont fécon- 

 des en indications de cet ordre. C'est ce que je me propose d'établir dans 

 un nouveau travail. 



D r Samuel POZZI 



Aide d'anatomie à la Faculté de médecine de Paris. — Interne [médaille d'or] des Hôpitaux. 



SUR LES CAUSES DE LA MORT SUBITE DANS L'EXTIRPATION 

 DES POLYPES NASO-PHARYNGIENS, ET SUR LE PRONOSTIC DE CETTE OPÉRATION 



— Séance dit 24 août 1874. — 

 I. 



Au mois de juin de cette année, dans le service de mon excellent 

 maître M. le professeur Verneuil, un jeune homme subissait une opé- 

 ration pour une récidive de polype naso-pharyngien. 



Une première fois, au mois de novembre 1872, une incision allant obli- 

 quement de l'arcade zygomatique à la commissure labiale, avait permis 

 d'arriver sur la tumeur qui avait détruit la paroi antérieure du sinus 



