D r TRÉLAT. ANGIOMES DOULOUREUX 855 



sessc continue sans aucune particularité, accouchement à terme tout ù fait 

 normal le 29 novembre 1865, présentation du siège en position sacro- 

 iiaque gauche, enfant du sexe féminin ; pendant l'accouchement j'ai re- 

 marqué que les douleurs utérines étaient atroces, énormément plus fortes 

 que d'ordinaire. Cette malheureuse femme, en proie à la plus inexorable 

 des diathèses, a été victime d'une récidive, à la fesse droite, à la han- 

 che, etc.; elle a succombé le 23 avril 4867. Sa fille vit et se porte très- 

 bien (1874). 



Il y a trop de points divers effleurés dans cette courte communication 

 pour que j'aie la prétention de formuler des conclusions. Je laisse mes 

 confrères tirer celles qui leur paraîtront possibles. 



D l ïï. TRELAT 



Membre de l'Académie de médecine. 



SUR LES ANGIOMES DOULOUREUX 



(extrait du procès-verbal) 



— Séance du 24 août 1874 — 



M. Trélat voulant brièvement parler des angiomes douloureux, se placera 

 au point de vue chirurgical pur. Le mot angiome doit être distingué du mot 

 tumeur érectile, qui n'est qu'un angiome caverneux ; Yangiome est formé uni- 

 quement par des vaisseaux sains. En toutes affections la douleur est un symp- 

 tôme de grande valeur ; présente dans des tumeurs petites et isolées, elle fai- 

 sait autrefois de ces tumeurs une affection constamment désignée sous le nom 

 de névrome. Plus tard, le névrome se dédoubla en fibrome, sarcome, etc. ; 

 mais la douleur vive dans une petite tumeur indiquait forcément une lésion 

 du nerf. M. Trélat eut occasion d'être désillusionné à cet égard par les faits 

 qui font l'objet de cette communication. 



Premier fait : un homme entré à la Charité présentait à la jambe une petite 

 tumeur très-douloureuse au moindre contact, tumeur réellement hypéralgésique. 

 J'enlevai la tumeur, dit M. Trélat ; le malade guérit vite. C'était un angiome 

 très-simple, masse vasculaire ( formée uniquement de vaisseaux. 



Deuxième fait : en 1873, M. Périer remplaçant M. Trélat à la Pitié, vit venir 

 un gantier présentant à l'avant-bras une tumeur, névrome par ses symptômes, 

 angiome par sa structure. 



Troisième fait: il y a trois mois, une femme sans aucun accident syphili- 

 tique, portait dans la fourchette une tumeur toute petite, mais horriblemen 

 douloureuse ; cela durait depuis cinq ans ; le diagnostic fut : tumeur fibreus 



