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dans l'emploi des moyens qui doivent être alternativement et tour à tour 

 appliqués à la rétroflexion, à ses causes premières, à ses conséquences, 

 à ses complications directes ou indirectes, en nous apprenant à attaquer 

 successivement chacun des éléments de cet ensemble, de. ce tout com- 

 plexe dont la rétroflexion est le pivot, dans la mesure et dans l'ordre 

 où il doit être combattu. 



Grâce à l'application rigoureuse de ces principes, nous sommes par- 

 venu à modifier, dans le sens le plus avantageux, le pronostic si nette- 

 ment formulé par un des représentants les plus autorisés et les plus 

 illustres de la chirurgie française, et à substituer à l'aveu d'impuissance 

 de notre art l'assurance de son efficacité réelle dans le traitement de la 

 rétroflexion . 



VII. — Les indications du Traitement se tirent de la nature de l'alté- 

 ration (relâchement, défaut d'involution, transformation régressive ou 

 défaut de transformation progressive) ; 



Des causes locales qui ont contribué à la produire et à l'entretenir 

 (laxité des tissus, atonie locale, congestion passive) ; 



Des causes générales qui ont également contribué à la produire et à 

 l'entretenir (atonie générale, constitution molle, tempérament lymphatique, 

 anémie) ; 



Des complications qui en mettent l'existence en relief, en aggravent 

 les symptômes et en empêchent la guérison (congestion, engorgement, 

 leucorrhée, métrite chronique, périmétrite, adhérences péritonéales). 



Pour remplir ces diverses indications, nous disposons de moyens gé- 

 néraux et locaux d'une efficacité aujourd'hui incontestable. 



Mais ce n'est pas tout que d'employer ces moyens, même sans omettre 

 aucun de ceux qui sont utiles; encore faut-il s'attacher à les appliquer 

 suivant les indications particulières qui dominent, dans l'ordre qui répond 

 à ces diverses indications, ou successivement ou tour à tour, selon qu'il 

 est plus urgent de répondre tantôt à l'une, tantôt à l'autre de ces diverses 

 indications. Non-seulement la rétroflexion et ses complications diverses 

 coexistent, mais encore elles jouent alternativement, l'une par rapport à 

 l'autre, le rôle de cause et d'effet ; il faut donc combattre simultané- 

 ment et la flexion et ses complications, ou commencer par atta- 

 quer celles-ci avant celle-là, ou réduire la première et la maintenir 

 réduite avant de diriger le traitement contre les dernières (supposé 

 qu'elles n'en soient que la conséquence), ou bien enfin combattre alter- 

 nativement la flexion et ses complications, en passant tour à tour et à 

 plusieurs reprises de l'une aux autres ou de celles-ci à celle-là, en même 

 temps que l'on modifie l'état général, comme dans le traitement de 

 toute maladie utérine. En un mot, ici comme en tout état pathologique 

 complexe et à indications thérapeutiques multiples, il n'est pas seulement 



