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cet éminent médecin plaide contre ses conclusions, que je ne puis guère 

 m'empêcher d'appeler paradoxales. 



Constamment on trouve des lésions inflammatoires plus ou moins éten- 

 dues, parfois généralisées, dans les organes respiratoires. 



Réduites à leur minimum, ces lésions résident dans les ventt icules du 

 larynx. L'inflammation peut manquer ou avoir disparu partout ailleurs; 

 on la retrouve nécessairement dans ces diverticules. Le processus catar- 

 rhal peut s'y maintenir un temps fort long à l'exclusion de toute autre 

 région de la muqueuse aérifère , comme on voit les inflammations des 

 follicules muqueux, ou encore des culs-de-sac de la conjonctive, de l'u- 

 rèthre, du vagin, etc., demeurer longtemps réfractaires aux moyens thé- 

 rapeutiques qui ont amené la guérison de la phlegmasie sur tout le reste 

 de l'étendue des muqueuses. 



Remarquons que les ventricules laryngiens sont des culs -de -sac 

 d'une capacité bien plus considérable que ne l'imaginent ceux qui ne 

 les ont pas étudiés particulièrement ; le fond s'en élève au moins 

 jusqu'au bord supérieur du cartilage thyroïde, souvent jusque vers l'os 

 hyoïde et exceptionnellement jusque sous la muqueuse linguale (1). 

 Ils constituent, grâce à la juxtaposition des cordes vocales supérieures 

 contre la paroi externe du larynx et aussi à cause de l'espèce de collet 

 qui fait communiquer la portion horizontale avec la portion verticale 

 de ces poches muqueuses, des cavités demi-closes dont l'orifice ne 

 devient béant que dans certaines conditions mécaniques ou physiolo- 

 giques. 



Les produits muqueux ou muco-pnrulents pourront, en conséquence, 

 s'y accumuler momentanément pour en être expulsés à de plus ou moins 

 longs intervalles, suivant l'abondance des sécrétions, leur consistance, et 

 les actes divers qui entreront en jeu pour en provoquer la sortie. 



Ceci posé, que doit-il arriver lors de l'élimination des produits morbi- 

 des hors des ventricules ? Cette évacuation se fait non d'une manière 

 continue et presque insensible, mais par collections généralement bien 

 rassemblées, plus ou moins cohérentes ; faisant une brusque irruption 

 hors des cavités qui les renfermaient. Ces sécrétions tombant ainsi, tout 

 à coup et en masse, dans la région glottique du larynx, produisent 

 immédiatement la quinte avec ses spasmes laryngés ,ses expirations sac- 

 cadées et ses inspirations sifflantes. Cette quinte se prolonge jusqu'à ce 

 que le paquet catarrhal soit expulsé. Le rejet définitif en est souvent 

 rendu difficile par la viscosité du liquide et son adhérence à la paroi 

 ventriculaire. La matière glaireuse ou puriforme demeure alors engagée 

 dans la glotte, suspendue comme par un pédicule, grâce à la portion du 



H) Sappey, Aiiatomie descriptive, 1" édit., t. III, [>. 375. 



