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naire. Ce sont les cornées décentrées procurant des troubles de vision 

 parmi lesquels on rencontre plus particulièrement la diplopie. 



Après les inégalités de courbure, viennent celles d'épaisseur. Par 

 suite de pertes de substance affectant les faces antérieure et postérieure 

 de la cornée, comme par suite de gonflements affectant le tissu intérieur 

 de cette membrane, il se forme en des points de sa substance des 

 défauts qui peuvent être comparés à ce qu'on appelle les bouillons des 

 vitres. Les uns sont concaves et réfractent à la freon des verres concaves; 

 les autres sont convexes et réfractent comme les convexes. Or, ces 

 défauts exercent une grande influence sur la vision quand ils siègent 

 vers le centre de la membrane transparente. Il est donc nécessaire de 

 bien les reconnaître. Pour cela, nous ne connaissons pas de moyen 

 plus propre que l'examen au réflecteur seul. Il rend un compte très- 

 exact de ces altérations d'épaisseur qui échappent à l'attention la plus 

 grande si on n'est pas prévenu et si on n'emploie pas le procédé que 

 nous indiquons. Il montre une certaine disposition circulaire et localisée 

 d'ombres et de reflets et a certaines perceptions partielles du fond de 

 l'œil qui servent à asseoir le diagnostic précis de ce genre d'altération. 



Enfin nous avons les troubles de la transparence de la cornée. Ils 

 sont reconnaissables à des ombres et à des reflets multiples , irréguliers 

 et changeant d'aspect comme les images d'un kaléidoscope lorsqu'on 

 fait mouvoir en cercle la lumière projetée. L'éclairage latéral sert aussi 

 à les faire distinguer, mais seulement pour les opacités et irrégularités 

 de la face antérieure de la cornée : celles du parenchyme et de la face 

 profonde ne peuvent être reconnues que par l'éclairage direct au réflec- 

 teur seul. 



RÉSUMÉ. 



Ainsi donc, ce procédé d'observation et d'examen sert à vérifier : 



1° Les courbures normales ; 



2° Les courbures myopiques; 



3° Les courbures hypermétropiques ; 



4° Les courbures astigmatiques de la cornée; 



Et à en indiquer le degré approximatif. 



Il sert en outre à reconnaître les modifications survenues dans l'épais- 

 seur soit en moins , soit en trop, et enfin les altérations de la trans- 

 parence. 



Enfin il sert à localiser dans la cornée elle-même des anomalies ou 

 des états pathologiques parfois localisables dans le cristallin. 



Quant à la théorie de ces ombres et reflets, elle est celle qui convient 

 à toutes les variations de jeu de la lumière à la surface des corps non 



