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comme une sorte cVépidémie de tétanos en Egypte; puis à léna et dans la 

 campagne de 1813, à Lutzen et à Bautzen. 



Puis, il y avait ce qu'on pourrait appeler des épidémies de locaux. En temps 

 de guerre, après le combat, on place les blessés où l'on peut, dans des églises, 

 des couvents, des fermes, sous des hangars. Or, on plaçait vingt blessés dans 

 une église, la pjuparl devenaient tétaniques; dans l'église voisine, pas un seul 

 n'était atteint. Tous ces laits sont rapportés dans les écrits des chirurgiens mih- 

 taires; je vous y renvoie. 



On a observé encore des séries épidémiques à l'hôpital, et je puis vous citer 

 les faits les plus récents. 



M. Théophile Anger n'avait jamais vu de tétaniques dans son service; en un 

 espace de temps très court, il eu eut cinq cas. M. Larger a rapporté le fait 

 d'une épidémie de tétanos éclatant à l'hôpital de Poissy où on ne l'avait jamais 

 yu ; elle cessa et depuis on n'en entendit plus parler. 



Deux chirurgiens hellènes m'ont donné à ce sujet de précieux renseignements. 

 M. Marcoussis soigne dans un endroit malsain, mal aéré, des individus atteints 

 de fièvre intermittente. Trois d'entre eux meurent du tétanos à la suite d'injec- 

 tions avec la seringue de Pravaz. M. Kapétanakis soigne, dans des conditions 

 semi)lables, des fiévreux et des blessés. Quatre d'entre eux, à qui il administre 

 du sulfate de quinine en injections sous-cutanées sont infectés et meurent du 

 tétanos; le cinquième, reçu dans la même salle pour une blessure, succombe 

 au même mal. 



11 y a mieux encore, car on observe des épidémies de lit. .J'ai trouvé sur ce 

 point un renseignement très curieux dans la thèse de M. Bonnefond. Quatre 

 blessés, couchés successivement dans le même lit, pendant la guerre, meurent 

 du tétanos. Il me serait facile de multiplier les exemples. D'ici à peu, ils seront 

 réunis dans une thèse en voie de préparation, écrite par un de mes élèves, 

 M. René Colin. 



Est-il possible, dans de telles conditions, de nier la contagiosité de la maladie? 

 S'il s'agissait de la lièvre typhoïde, on n'hésiterait pas un instant. 



La dernière épidémie d'hôpital venue à ma connaissance est celle qui s'est 

 déclarée dans le service de mon ami le D'' de Saint-Germain, à l'hôpital des 

 Enfants. Il ne se rappelait pas avoir observé de cas de tétanos à cet hôpital, 

 lorsqu'on apporta, un jour, à la fin de l'année 1886, un enfant qui s'était blessé 

 en tombant sur les fortifications de Paris et qui mourut du tétanos. En 1887. 

 quatre cas se développent, tous suivis de mort. Depuis, le tétanos n'a pas reparu ; 

 il a suffi que M. de Saint-Germain fît laver et nettoyer la salle et qu'il suspendît 

 pendant quelques jours toute opération pour qu'on n'entendît plus parler de 

 ce mal qui venait de faire cinq victimes. 



Si l'on passe de l'homme aux animaux, on trouve, dans les observations 

 des vétérinaires, des faits plus curieux encore. On peut citer, notamment, ce 

 que j'appellerai « les épidémies de praticien », dont je vous entretiendrai tout à 

 l'heure. Cette sorte d'épidémie se rencontre aussi dans la pratique chirurgicale 

 humaine, bien que moins fréquemment. 



On m'a promis sur ce sujet une note rédigée à mon intention par un chi- 

 rurgien étranger des plus distingués, lequel, dans une série terrible, a perdu 

 en peu temps dix tétaniques. Il ne savail à (|uoi s'en tenir sur les causes d'un 

 semblable désastre et cherchait vainement une explication, lorsque l'idée lui 

 vint que lo ]toison pouvait provenir de ses instruments et, en particulier, des 

 pinces hémostatiques, qui servent, comme vous le savez, dans presque toutes les 



