THIRIAR. — DE l'eGTOPIE TESTICULAIRE CHEZ l'aDULTE 30o 



l'ensemble est distincte de la mort locale : elle consiste dans la mort du cœur 

 et de l'appareil respiratoire actif, auquel l'auteur donne aussi le nom de res- 

 pirateur. Donc, pour juger de la vie ou de la mort de l'organisme, il ne suffit 

 pas d'interroger les diverses parties du corps organisé et de constater leur vie 

 ou leur mort locale, il faut encore savoir si le cœur et le respirateur sont vivants 

 ou privés de vie. Mais, pour cela, il ne s'agit pas seulement de savoir si ces 

 appareils fonctionnent ou ne fonctionnent pas, il faut se demander encore s'ils 

 ont conservé ou perdu leur aptitude k fonctionner. 



M. GOSSE, Doyen de la Fac. de Mèd., à Genève. 



De la mort par pendaison. — M. Gosse, profitant de deux cas nouveaux qu'il 

 a observés, analogues à celui qu'il avait déjà signalé à Nancy, dans lesquels le 

 lien suspenseur ne comprimait pas la face antérieure du cou, montre que les 

 signes que l'on remarque ne peuvent être attribués qu'à la congestion cérébrale. 

 Il indique les expériences qu'il a faites dans ce sens lui-même. La compression 

 des jugulaires a amené la perte de connaissance dans un temps très couri, qui 

 n"a pas dépassé trois minutes, sans douleur, mais avec une sensation de chaleur 

 à la tête, d"ardeur à la peau du visage et un bruissement dans les oreilles. On 

 comprend d'après ces faits que, dans des cas analogues, on ne constate pas de 

 lésions pulmonaires. 



Discussion. — M. Labéda a fait, dans une expertise médico-légale, une expé- 

 rience qui démontre les faits de M. Gosse. Il mit la tête dans le nœud de la 

 corde, sentit les phénomènes déciits par M. Gosse et perdit connaissance. 



M. THIRIAR, Cliir. (h-i liùp., à Bruxelles. 



De l'cctopie testiculaire et de la castration préventive chez V adulte. — L'ectopie tes- 

 ticulaire est souvent une cause de dégénérescence cancéreuse chez l'adulte. J'en 

 ai opéré deux cas; dans l'un il s'agissait d'un carcinome du testicule gauche 

 en ectopie inguinale; le deuxième cas est plus rare, il s'agit d'un carcinome du 

 testicule gauche en ectopie abdominale. La tumeur, qui pesait 1520 grammes? 

 adhérait à fépiploon et à la vessie. L'épiploon fut complètement enlevé et la vessie 

 fut longuement ouverte. La plaie abdominale transversale fut suturée soigneu- 

 sement et les bords de l'ouverture vésicale réunis à la peau. Drainage vésical 

 par les tubes de Périer. L'opération eut des suites très bénignes; un mois après, 

 l'opéré ne conservait qu'une petite fistule urinaire; il se levait et se promenait 

 toute la journée. 



Une (elle observation n'a pas encore été rapportée et ces deux cas prouvent 

 une fois de plus la tendance de la dégénérescence cancéreuse dans le cas d'eclopie 

 testiculaire. Il y a lieu dans le cas d'cctopie testiculaire de préconiser la castra- 

 tion préventive en premier lieu, en raison de cette tendance à la dégénérescence 

 cancéreuse et en outre pour beaucoup d'autres molifs- 



En premier lieu, le testicule ectopié est toujours infécond chez l'aduite et la 

 thèse de Maréchal (1887) démontre que même si, au début de la puberté, le testi- 

 cule est intact, il ne tarde pas à subir des altérations telles qu'il devient inutile 

 pour la fécondation; on n'enlève donc qu'un organe inutile, exposant à des dan- 

 gers. En elfet, l'ectopie inguinale est souvent compliquée de hernie qui doit 



