ARNOZAX. — AFFECTIONS CUTANÉES DU NEZ 333 



L'hexacanthe a pénétré soit par la circulation générale, soit par effraction 

 des tuniques intestinales, soit par rupture d une vésicule émanée d'un kyste 

 hydatique abdominal. 



Le seul symptôme caractéristique du kyste hydatique utérin est l'expulsion 



d'hydatides vésiculeuses. 



Il ne semble pas influer sur la grossesse; inversement, la grossesse paraît 

 provoquer un développement rapide du kyste. 



Enfin, le kyste peut modifier le travail de Facccouchement par Tobstacle mé- 

 canique qu'il crée à la progression du fœtus ou par la gène apportée aux con- 

 tractions. Trois opérations césariennes ont été pratiquées dans des cas de kystes 

 hydatiques péri-utérins. 



Le diagnostic est toujours erroné, sauf les cas où des vésicules ont été ren- 

 dues ou bien des lambeaux de membrane germinative. 



Quant au traitement, il faut faire la ponction suivie de l'excision d'une 

 partie de la poche et de son drainage. 



M. ARNOZAN, Agrégé de la Fac. de Méd. de Bordeaux. 



Rapports des affections cutanées du nez avec les affections des fosses nasales. — 

 Les affections cutanées du lobule ou des ailes du nez (éry thème, acné, séborrhée) 

 sont souvent d'une ténacité désespérante. Cela tient, dans quelques cas, à ce 

 qu'elles sont provoquées et entretenues par des altérations de la muqueuse des 

 fosses nasales. Entre autres observations, j'en pourrais citer trois où cette relation 

 s'est manifestée de la façon la plus claire. Dans la première, un érythème chro- 

 nique, puis un acné du lobule se sont développés deux ans après l'apparition 

 d'un coryza chronique. Dans la seconde, chaque fois que le coryza chronique 

 subit une recrudescence, le nez devient rouge et chaud. Dans la troisième, le 

 traitement local dirigé contre le coryza a été suivi d'une amélioration des lésions 

 externes. 



Comment expliquer cette relation de cause à effet ? Dan les faits que nous 

 visons, il ne saurait être question d'inflammation propagée ni d'irritation mé- 

 canique. Faudrait-il faire intervenir les communications vasculaires ou ner- 

 veuses de la muqueuse nasale et du lobule? Sans insister sur une pathogénie 

 encore obscure, nous nous bornons à conclure : 



1° Les affections cutanées du nez peuvent dépendre d'affections de la mu- 

 queuse nasale. 



2° L'exploration et le traitement (s'il y a lieu) de ces dernières seront de règle 

 dans la thérapeutique des affections cutanées du nez. 



Discussion. — M. Moxtaz : 11 est difficile d'admettre la relation de cause à 

 effet que M. Arnozan cherche à établir entre le coryza chronique et l'acné de la 

 peau du nez et il se peut que, dans les cas cités par l'auteur, il y ait eu simple 

 coïncidence. En elTet, le coryza chronique et l'acné de la face sont deux mani- 

 festations de l'arthritisme et, lorsqu'elles existent chez le même sujet, il n'y a 

 pas besoin d'admettre que l'une est la propagation de l'autre. 



Si cela était, on ne rencontrerait pas de coryza chronique sans acné du nez, 

 ce que démentent absolument les faits clini(|ues. Que de gens affectés de coryza 

 chi'onique ont la peau du nez absolument nette et immaculée ! Par contre, que 

 de personnes ont de l'acné du nez et de la face, sans coryza chronique ! 



Quant à l'explication que donne de ces faits M. Arnozan, elle est évidemment 



