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pression positive déviait rester un moment apn-s l'expiration si les bronches 

 étaient dilatées pondant cet acte et se rétrécissaient ensuite par leur élastifitr-. 

 Une altération locale des bronches qui on iliminue la résistance, si elle ttiiit la 

 cause sutlisanle d'une dilatation, déviait être énorme : il faut admettre comme 

 cause de la dilatation, à cOti- de l'altération nutritive des bronches, une rétrac- 

 tion latéi'ale du tissu pulmonaire, une espèce de cirrhose. i|iii licerait dans h 

 sens radial, et l'on aurait concilié et combiné de cette manière lidée originale 

 de CorrUjan avec les idées progressistes de M. Mcaise. 



M. CHIAIS. il Mrnli.n. 



La médication diurétique. — Son action sur la nutrition. — Tous les diurétiques, 

 quand leur effet se réalise, ont une action commune : ils augmentent lurine 

 solide et l'urine liquide. Cet etîet obtenu, si le trouble nutritif est très faible, 

 le retour au normal du mode de sécrétion et de la composition de l'urine se 

 réalise spontanément sans continuité du traitement. 



Si le troubU; nutritif est profond (ce qu'on reconnaît au retour des troubles 

 symplomati(ines et des perversions physico-chimiques de l'urine), il faut au mé- 

 dicament substituer la médication diurétique. La continuité- produit alors les 

 effets suivants : 1" La somme des solides urinaires augmente, mais il y a irré- 

 gularité de rapport entre les diverses substances solides entrant dans la com- 

 position de l'urine : effet de lavage. 2° La médication étant continuée, on 

 obtient la réduction totale et régulière des albuminoïdes ; les solides urinaires 

 restent à peu près ce qu'ils étaient au moment de l'effet de lavage, mais l'urée 

 augmente. 



Effet de lavage: quatrième jour du traitement : les solides de 52 montent à 72. 

 Le rapport est de 1 d'urée pour 3,08 d'autres matières urinaires solides. 



Effet de réduction totale, dir-seplièmc jour, solides (JS.SG. Rapport I d'urc'-e pour 

 2,5 de solides. 



3° Pour la guérison totale, il faut obtenir, à côté de la régularité des réductions 

 chimiques, la régularité des actions de dialyse ; en d'autres termes, régulari- 

 ser les actes physiques des courants aqueux, ce qu'on reconnaît à la réappari- 

 tion de l'urine des boissons et à la régularité de la formule nyclhc'mérale : deux 

 tiers d'urine le jour, un tiers les douze heures de nuit : effet de dialysr tot<dr. 



Le trouble physique (osmose lente) est le plus tenace, il nécessite souvent 

 une seconde médication par les diurétiques. Cette seconde médication ne pro- 

 voque plus de modification chimique, mais arrive à régulariser la circulation 

 intra- organique des liquides. 



4° Ce résultat obtenu, toutes les fonctions biologiques se réalisent normale- 

 ment. On a obtenu Yeffet d'équilibre nerveu.r. Le malade est guéri. 



Comme agent de la médication, il faut c'viter les agents toxiques qui pro- 

 duisent un effet immédiat, mais qui ne permettent pas la continuité : et la 

 continuité est nécessaire à la réalisation des quatre effets énnmérés ci-dessus. 



