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Avec le draiuagc et la cdiii pression, la ^m risoii jn-ul survenir au bout d'un 

 temps variable, souvent Inii ioiiu. pour\n que rencépliale n'ait pas subi de 

 U'sions indélébiles. 



Discussion. — M. IJouthon ; Dans le cas d'iivilro-rachis. pourrait-on tenter la 

 ponction et le di-ainase avec les fils de Florence? 



M. H HALLOPEAU, Agr.'géile la Tac. deinéd., M.'.l. di' rilA[.. SmîmI-Loius, 

 Memli. (le l'Aond. de iiiéd., à Paris. 



Sur la nature des xantliomes et la cause prochaine de leurs complications. — Les 

 xanthomes ont été considérés jusqu'ici comme des énigmes : leur nature, leurs 

 causes, leurs rapports avec l'ictère et la glycosurie, (jui peuvent les acaimpa- 

 gner, sont très diversement interjtrétés. Ce travail a pour l)nt d'établir qu'ils 

 constituent des néoplasies bénignes d'origine embryonnaire, qu'ils doivent, par 

 conséquent, être rangés parmi les nœvi et que les altérations humorales qui 

 peuvent les compliquer en sont, non les causes, mais les conséquences : enefVet, 

 leur structure ofi'n? les plus grandes analogies avec celle des na^vi pigmen- 

 taires: on les a vus se développer sur un naevus; dans un l'ait lapporlé j)ai- 

 l'auteur, ils étaient disposés en une longue série linéaire suivant le liajet d'un 

 nerf, localisation spéciale aux n.evi. Leur apparition tardive n'est pas en con- 

 tradiction avec cette manière de voir, car les naevi peuvent se manifester chez 

 l'adulte. Les xan thomes dits diabéticjues se distingueraient des nœvi par leur dispa- 

 rition possible: mais, d'une part, les naevi |»euvent également rétrocéder: d'autre 

 part, cette régression dîs xanthomes peut n'être qu'apparente .- cliez un des 

 malades où elle a été signalée, l'examen comparatif de deux moulages faits à 

 cinq ans de dislance a montré à l'auteur que les néoplasies avaient persisté 

 avec des caractères presque identiques. Cette amélioration ti-ompeuse peut s'ex- 

 pliquer par la ricbe.sse en vaisseaux des xanthomes lubéreux : suivant qu'ils 

 sont anémiés ou hyperémiés, ils .sont plus ou moins apparents. L'ictère et la 

 glycosurie ont été invoqués à tort connue causes de ces néoplasies: .selon toute 

 vraisemblance, ils leur s(jnt, au contraire, suboi-donnés. On sait, en ell'et, que 

 les xanthomes ne sont pas limités au tégument externe et qu'ils peuvent occuper 

 toutes les membranes de revêtement; leur développement dans les voies biliaires 

 peut donc rendre compte de l'ictère, et leur localisation dans le pancréas 

 explique la glycosurie. Le caractère intermittent de ces syndromes peut être dû 

 à la n'plélion variable des vaisseaux des tumeurs ainsi iju'à la possibilité de 

 leur évolution rétrograde, passagère ou di-linitive i i i. 



M. NICAISE, .Xgrégii de l;i Kac. île rin'd.. Chir. de rii.'i|i. I.iii'iinec, ù Paris. 



Des purgatifs chez le blessé cl chez l'opéré. — Le chirurgien doit, avaiil une 

 opération, prescrire au patient une diète relative, un bain savonneux et un 

 purgatif dans le but de débarrasser l'intestin. Après l'opération. r(''conomie a 



i\) Ce travail a étil publif'- iii e.rieiifio dans les Annairs de Dermatologie et de Sijphiligraphie, troi- 

 sième série, lome IV, n» 8. 



