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paralysie des membres inférieurs et supérieurs fut complète; au deuxième jour 

 survinrent des troubles de la parole puis de la déglutition et le malade suc- 

 combait au quatrième jour à l'asphyxie par paralysie bulbaire. 



A l'autopsie, on trouva des foyers hémorragiques en divers points : région 

 cervicale, dorsale et lombaire. 



M. PRIOLEAU, à Brive. 



De quelques troubles de nutrition et de sensibilité de la cornée dans la tuber- 

 culose méningée. — M. Prioleau a rencontré parfois des troubles de la nutrition 

 et de la sensibilité, s'ajoutant aux troubles oculaires déjà décrits dans la tuber- 

 culose des méninges. 



Les troubles de la nutrition sont : 1° du dépolissement avec légère opales- 

 cence de la cornée ; 2° de la diminution de la tension intra-oculuire. 



Le dépolissement et l'opalescence de la cornée apparaissent à la période 

 comateuse de méningite tuberculeuse. Le dépolissement a consisté en érosions 

 très superficielles ne paraissant comprendre que l'épithélium et la membrane 

 de Bowman. Ces érosions siègent généralement à la périphérie de la cornée et 

 aussi bien sur les parties couvertes que sur les parties découvertes de cette 

 membrane. Leur développement est lent, progressif, sans amener de suppu- 

 ration. 



L'opalescence se montre en général dans les vingt-quatre heures qui suivent 

 l'apparition des érosions. 



Accompagnant les érosions cornéenncs, on rencontre de la diminution de la 

 tension de la chambre antérieure, due à des troubles de la sécrétion. 



Les troubles de la sensibilité nous ont paru plus fréquents que les précédents. 

 Ils se sont montrés dès la deuxième période de la tuberculose méningée, alors 

 que l'agonie n'avait pas encore amené l'insensibilité générale. La cornée 

 pouvait être touchée et piquée sans aucun réflexe, 



Physiologiquement, on peut expliquer ces troubles par le développement de 

 tubercules sur le feuillet de l'arachnoïde accompagnant les racines du triju- 

 meau. Quant à l'indépendance des troubles trophiqueset des trouljles sensitifs, 

 on en trouve l'explication dans l'indépendance du trajet des libres sensitives et 

 des fibres trophiques du trijumeau. 



M. NICAISE, Chir. des Hop., Agrégù de la Fac. de Méd. de Paris. 



Arthrite tuberculeuse miliaire secondaire. — A côté des arthrites et des syno- 

 vites fongueuses à nodules tuberculeux, se place une variété d'arthrite tuber- 

 culeuse caractérisée par la présence de granulations miliaires, qui se montrent 

 en même temps dans la plupart des organes. Cette arthrite a un pronostic 

 plus grave que celui des autres variétés ; elle est assez rare. 



L'arthrite tuberculeuse miliaire ne .se montre pas toujours sous la même 

 forme ; dans la première observation de Laveran, il s'agit d'une arthrite tuber- 

 culeuse miliaire primitive. 



Chez le malade dont M. Nicaise a communiqué l'histoire au Congrès de Mar- 

 seille, le genou était atteint depuis un an de synovite fongueuse, quand est 

 survenue la généralisation tuberculeuse, avec granulations mihaires, qui a en- 

 vahi la synoviale; avait-on affaire alors à une artlirite tuberculeuse miliaire secon- 

 daire. 



