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l'opinion générale, les i)ropathies qui ont la plus grande gravité, pour le 

 pronostic de la pneumonie. M. Mossk, chargé pendant quatre ans de la Clinique 

 des vieillards à la Faculté de Montpellier, a observé un certain nombre de 

 faits qui ont modifié à ce point de vue, son opinion conforme jusque-là, à la 

 manière de voir exprimée plus haut. D'après ces faits, les affections chro- 

 niq^ues des voies urinaires, même bien tolérées, affections qui entraînent d'ha- 

 bitude, comme on le sait, des altérations du rein, ont, dans la pneumonie 

 franche intercurrente, une importance pronostique aussi grande et même plus 

 grande que les propathies cardiaques, ou cardio-pulmonair&s. 



M. BOINET,, k Marseille. 



Rôle (les microcoques clans la thrombose marastique. — Habituellement, dans les 

 cas de thrombose marastique (tuberculose, cancer), les cultures du sang recueilli 

 pendant la vie ont donné des colonies pures de staphylococcus albus. Ce micro- 

 coque existait aussi à la surface du caillot et à la face interne de la veine tiirom- 

 bosée. Dans le premier cas (tuberculose), l'altération des vasa-vasorum était très 

 prononcée. Dans une phleginatia alba dolens d'origine i)uerpérale, le sang ne 

 contenait que du staphylococcus aureus. Abondants au début de la phlcgmatia, 

 les cocci sont rares au moment de la disparition de l'œdème. — Le sang d'un 

 rhumatisant atteint de phlegmatia a. produit des cultures pures de staphylococcus 

 albus semblables à celles que nous avons obtenues depuis 1889, dans les cas de 

 rhumatisme aigu et subaigu. En résumé, la présence de microcoques dans le 

 sang de ces séries de malades, leur culture pure, leur existence au niveau du 

 caillot et de la face interne de la veine correspondante établissent le rôle de 

 ces microbes dans la production de la thrombose marastique. Dans les cas en 

 question, ces cocci proviennent d'infections secondaires et le microbe pathogène 

 de la maladie initiale cachectisante ne parait avoir qu'une action accessoire. 



— Séance du 18 septembre (soir) — 



MM. BOINET et BOY TEISSIER. 



Étude sur Vactlon cardiaque de Cactus grandi/Iora. — L'étude de cet agent 

 thérapeutique a été faite dans une série d'expériences de laboratoires et 

 d'observations cliniques. 



L'extrait de cactus employé sur trois séries de grenouilles, tortues et cobayes 

 a toujours montré une action sur l'énergie cardiaque, (ju'il augmente d'une 

 façon notable. Cette énergie du cœur ne se soutient pas, mais elle est réveillée 

 par (le nouvelles doses. Après l'injection de 8 à 10 centigrammes, on constate 

 du ralentissement et de l'arythmie. 



L'alcaloïde, la cactine, injectée de 1 à 10 milligrammes a, d'une façon per- 

 manente, excité l'énergie des contractions du cœur, sans provoquer ni ralen- 

 tissement ni arythmie. 



Des observations cliniques, il résulte que le cactus peut être utilisé comme 

 tonique du cœur à liantes doses souvent répétées (120 gouttes de teinture d'A- 

 drian). Il n'y a pas d'effets cumulatifs. 11 a été employé dans les lésions valvu- 

 laires et du myocarde et dans les cardiopathies secondaires ou fonctionnelles (I). 



(1) Voyez Bulletin de thérapeutique, 1891. 



