D l VERCHÈRE. — HOPITAUX MARI.NS ET TUBERCULOSE CHIRURGICALE 15 



avons notre muqueuse qui, elle, est revêtue de mucus épais qui englue les 

 poussières mauvaises et nuisibles que nous rejetons par la toux, avant qu'elles 

 aient pu arriver jusqu'au niveau des réseaux délicats et vulnérables qui forment 

 l'alvéole pulmonaire. De même que nos muqueuses digestives savent résister 

 par les acides qui coulent à la surface, par leur épaisseur même aux inocu- 

 lations par les aliments. De même aussi notre tégument, la peau, ne se laisse 

 pas pénétrer pur les liquides tuberculeux, ou les produits tuberculeux avec 

 lesquels il se met en contact. Il est cependant mieux de respirer un air qui ne 

 contient pas de bacilles, et il est plus rationnel de donner à l'enfance du lait 

 non bacillifère et stérilisé et de ne pas, sans précaution, faire une autopsie de 

 tuberculeux. 



Et ces procédés si simples que l'on emploie pour empêcher la tuberculose de 

 s'inoculer par le tube digestif ou par le tégument extérieur, nous hésitons à 

 les emplo)er pour l'inoculation pulmonaire. Nous voulons bien ne manger que 

 des aliments stériles; depuis longtemps, puisque nous avons l'habitude, je le 

 pense du moins, de faire cuire nos aliments, et nous ne voulons pas prendre 

 de précautions pour l'air que nous respirons. 



Décidément le crachoir de l'Académie n'est pas si ridicule à accepter que cer- 

 tains l'avaient laissé entendre. 



Je viens d'indiquer les barrières à opposer à l'envahissement du bacille tuber- 

 culeux ; hélas ! elles ne sont pas toujours suffisantes, et cependant le bacille 

 peut encore être vaincu. Lorsqu'il entre dans l'organisme, celui-ci mobilise ses 

 forces armées, il va se mettre en état de défense, et s'il est bien préparé à la 

 lutte, il sera encore vainqueur. C'est qu'en effet, circule dans nos vaisseaux 

 toute une série d'organes mêlés aux globules du sang et que l'on appelle les 

 globules blancs les phagocytes ; ce sont les bonnes troupes que nous tenons en 

 réserve, et dès qu'un ennemi se présente, ils se précipitent, se multiplient, se 

 pressent pour attaquer l'ennemi, l'absorber, le manger, ce qui est un procédé 

 simple pour se débarrasser de l'enuemi qui est gênant. 



Ces globules blancs sont les défenseurs puissants que nous tenons à notre 

 disposition pour détruire l'ennemi entré dans la place. Leur habitude de man- 

 ger les microbes jeunes envahisseurs les a fait à juste titre appeler les phaijo- 

 cytes, mangeurs d'organismes en guerre. Ce sont eux qui sont chargés de la 

 police expéditive, chargés d'éliminer les hôtes fâcheux qui nous amènent la 

 contagion. Mais pour que cette lutte soit égale, pour que la victoire reste à l'être 

 humain, il faut qu'il soit organisé, qu'il soit puissant, qu'il puisse faire les 

 frais de son armée permanente ; c'est donc par une hygiène attentive, par une 

 préparation de chaque jour que l'on mettra le candidat à la tuberculose en 

 mesure de lutter le jour où il se trouvera attaqué par l'ennemi qui le guelte, 

 par le fâcheux bacille de Ivoch. 



Conclusion : il ne suffira pas de mettre un candidat à la tuberculose àl'abri de 

 toute contamination tuberculeuse, chose qu'il est impossible de réaliser assuré- 

 ment, les causes de contagion étant impossibles à prévoir, il sera bien plus 

 pratique de lui donner un état général, un organisme en état de lutter victo- 

 rieusement au cas où l'inoculation se ferait. 



Or, quelles lésions produit ce bacille de Koch lorsqu'il pénètre dans l'orga- 

 nisme? Quels sont ses dangers? Quels sont les points faibles qu'il va atta- 

 quer? Est-il dangereux par lui-même? Est-il un poison spécial ? Est-il seu- 

 lement une destruction ? C'est une destruction. Je m'explique. 

 L'infection tuberculeuse n'est pas mortelle, on peut porter un, deux, trois 



