D r BORDIER, — TRAITEMENT PAR l'ÉLECTROLYSE DES RÉTRÉCISSEMENTS 429 



l'olive mi-métallique, mi-isolante, sur des parties saines de l'urètre et d'une 



taire l'éleclrolvse 



façon tout à lait désastreuse. 



Dans le cas de l'instrument de Debedat, destiné à 

 pendant le retour, d'arrière en avant , le 

 même inconvénient existe : c'est la difficulté 

 d'introduire d'abord l'olive à travers le rétré- 

 cissement ; l'olive va buter dans un cul-de- 

 sac iormé par la muqueuse urétrale, en avant 

 de la région fibreuse qui constitue le rétré- 

 cissement, et il est impossible de la faire 

 avancer. Cette difficulté est d'ailleurs aug- 

 mentée par ce fait que la muqueuse placée 

 en avant du rétrécissement est souple et que 

 cette muqueuse, entraînée par l'olive, se trouve 



1 irise entre celle-ci d'une part et une région 

 dure, fibreuse, contre laquelle elle vient se 

 plisser. 

 On peut expliquer, nous semble-t-il, le dé- 



laut que nous venons d'examiner par la condi- 

 tion suivante, très favorable à l'introduction 



d'olives dans une partie rétrécie et dure du 



canal de l'urètre : l'olive que l'on cherche à 



faire passer, soit pendant que le courant agit, 



soit sans le secours du courant, ne possède 



pas le même diamètre que le conducteur 



auquel elle est vissée, celui-ci est toujours 



plus petit que l'olive. Or, d'après les lois de 



l'élasticité de flexion, le conducteur doit fatalement se courber et imprimer à 



l'axe de l'olive qui se présente à l'entrée du rétrécissement une direction tout à 



fait défavorable à la pénétration que l'on veut obtenir. 



,D aprè: 



Fig. 8. 



Lerov d'Étiolles.) 



Bougies électrolytiques de Bordier. — C'est pour éviter les inconvénients que 

 nous venons de mentionner que nous avons modifié l'instrumentation et fait 

 construire des bougies électrolytiques avec lesquelles l'opération électrolytique 

 se lait très facilement. 



Remarquons que, dans tous les appareils décrits, la partie électroîvsante 

 présente toujours un diamètre plus grand que celui du calibre urétral au point 

 rétréci ; il y a donc à exercer une certaine force avec l'olive contre le rétrécis- 

 sement jusqu'à ce que, sous l'influence des effets électrolytiques, le rétrécis- 

 sement soit Iranchi par l'olive; ce passage est évidemment nécessaire pour que 

 l'action électrolytique porte sur toute l'étendue des tissus pathologiques de la 

 stricture. 



Avec le dispositif que nous avons imaginé, au contraire, il n'y a aucune 

 pression à exercer contre les tissus ayant proliféré dans la lumière du 

 canal : la partie électroîvsante de l'instrument à laquelle nous avons donné 

 une forme cylindrique est placée d'emblée en contact avec les tissus à faire 

 régresser. 



Notre dispositif comprend un jeu de bougies en gomme souple : sur chacune 

 d'elles a été placée la partie active, la partie électroîvsante, qui est constituée 



