432 ÉLECTRICITÉ MÉDICALE 



Ce n'est donc pas en une seule séance que nous avons la prétention de traiter 

 un rétrécissement, comme cela est tenté avec l'urétrotomie interne ou L'élec- 

 trolyse linéaire. 11 faut, en général, trois ou quatre séances pour faire acquérir 

 au canal de l'urètre un calibre suffisant compris entre 18 et 21. 



Quel intervalle faut-il laisser entre deux séances consécutives? D'après not in- 

 expérience et aussi d'après des recherches histologiques que nous allons bientôt 

 rapporter, il est utile de laisser s'écouler un mois entre chaque séance électro- 

 nique. On constatera ainsi que le numéro de la bougie que peut admettre un 

 rétrécissement donné va constamment en croissant, ce qui s'explique par le 

 travail de régression qui suit chaque application électrolytique. 



Comme précautions antiseptiques à prendre, elles sont à peu près nulles : il 

 suffit de plonger l'extrémité de la bougie qu'on va introduire dans de l'huile de " 

 vaseline mercurielle ; cette huile, qui est aseptique, se prépare simplement en 

 plaçant une couche de mercure au tond du flacon où est contenue l'huile : les 

 vapeurs émises par le mercure traversent l'huile et la rendent aseptique. 11 n'.\ 

 a pas à redouter l'apparition de la fièvre après l'application, les malades conti- 

 nuent à vivre comme avant l'électrolyse. 



Maintenant que nous avons exposé les divers instruments proposés pour le 

 traitement électrolytique, soit circulaire, soit cylindrique des rétrécissements, 

 nous devons reconnaître que chacune de ces instrumentations a ses indications, 

 et qu'en somme on doit toutes les posséder, si l'on veut pouvoir électrolyser 

 tous les cas. Supposons, par exemple, qu'il s'agisse d'un rétrécissement qui ne 

 puisse admettre le passage d'aucune bougie; ce cas se présente encore souvent, 

 quand les malades ont attendu au dernier moment pour voir un médecin. On 

 ne pourra évidemment introduire ni une de nos bougies, ni une olive. Voici 

 alors comment on procède : on prend une olive de Newmann entièrement 

 métallique et d'un numéro faible; on l'amène au niveau du point rétréci et 

 l'on fait passer le courant avec une intensité un peu élevée, 10 à 15 niA. ; 

 après cinq à huit minutes, l'olive réussit quelquefois à passer ; si elle ne peul 

 pas être introduite, on arrête le courant et on retire l'olive. On essaie alors de 

 iaire le cathétérisme avec le n" 3 (diamètre égal à 1 millimètre), c'est-à-dire la 

 plus fine de nos bougies électroly tiques. On peut dire que l'introduction de 

 cette bougie se fait à tous coups; quand la bague est arrivée au niveau du 

 rétrécissement, on recommence l'électrolyse et l'on procède ensuite comme il a 

 été dit. 



RÉSULTATS ÉLOIGNÉS DU TRAITEMENT ÉLECTROLYTIQUE. — Voilà passée Cil leVlie 



la technique relative à la seconde méthode; on voit combien elle diffère de la 

 première qui, nous le répétons, a tous les inconvénients «le l'urétrotomie 

 interne. Il faut maintenant examiner quels sont les résultats que l'on peut 

 attendre de cette méthode, comparativement à la première. 



Pour se faire une opinion sur les résultats de l'électrolyse appliquée d'après 

 la méthode lente, il suffit de savoir que Newmann l'a employée depuis plus de 

 trente ans dans un millier de cas el qu'il a réuni 1.755 observations, recueillies 

 par de nombreux médecins, qui prouvent toute l'excellence de la méthode. Les 

 résultats immédiats sont parfaits, nous l'avons vu; mais n'y a-t-il pas des réci- 

 dives, comme dans le procédé de l'urétrotomie interne el de l'électrolyse linéaire? 



Voici ce qu'a écrit récemment Newmann (1) : « Les statistiques des succès 



(i) Journ. ofelectrotherapeut., New-York, mars is99- 



