BOUCHACOURT. — l'eNDODIASCOPIE, SA TECHNIQUE ET SES RÉSULTATS 4M 



M. RÉMY. 



Indicateur à rayons X matérialisés. Applications à la chirurgie courante. — J'ai 

 l'honneur de présenter à la Section d'électricité médicale de l'Afas un instru- 

 ment pour localiser les corps étrangers, qui a la forme d'une potence double. Il 

 se fixe à une table en bois qui pourra, si l'on veut, après examen, remplir le 

 rôle de table d'opération. L'instrument, de son côté, après avoir servi de moyen 

 de recherche, pourra servir de guide à l'opérateur. A l'aide de mouvements, il 

 peut être écarté du champ opératoire, puis ramené^ exactement à son point de 

 départ pour montrer le chemin ou la distance à parcourir. Les foyers de 

 rayons X sont en dessous au nombre de deux, attachés à la potence inférieure. 

 Sur la table se place le sujet. La présence du bois ne gêne en rien l'examen. 

 Au-dessus est la potence supérieure portant l'écran et la planchette avec ses 

 rayons X matérialisés. 



L'idée fondamentale qui m'a guidé est celle-ci : il est impossible de repro- 

 duire avec des fils ou des tiges métalliques le trajet des rayons X réunissant 

 l'ombre portée au foyer qui la produit, tant que le sujet en expérience est 

 entre l'ampoule et l'écran de la plaque sensible. Mes recherches ont donc porté 

 sur le moyen d'utiliser ceux qui sont compris en dehors de cette zone entre la 

 plaque et l'infini. Si je réussissais, je n'avais plus besoin de déplacer mon 

 malade et j'aurais de l'espace pour manœuvrer mes rayons X matérialisés, et 

 les utiliser comme guides d'opération. 



Voici comment ce projet a été réalisé : Supposons un plan rectangulaire. On 

 peut imaginer que le bord supérieur du rectangle passe par les deux foyers de 

 rayons X. Si nous voulions figurer les rayons émis dans le plan par ce premier 

 tube, ils seraient représentés par un pinceau de lignes divergeant régulièrement 

 d'un point du bord supérieur au bord opposé. Les rayons du deuxième tube 

 formeraient un deuxième pinceau identique, mais de direction différente. Les 

 rayons d'un foyer s'entre-croiseraient avec ceux partis de l'autre foyer, mais on 

 pourrait toujours reconnaître à quel tube appartient un de ces rayons, quel 

 que soit le point du plan où l'on se place. Supprimons maintenant toute la 

 partie du plan voisin des ampoules, le trajet des rayons ne sera plus représenté 

 que par des traits de quelques centimètres de longueur. Mais en prolongeant 

 idéalement ces lignes, on arrive encore au centre des foyers des tubes. 



Interposons maintenant dans l'espace vide entre le tube et la partie restante 

 du plan un écran fluorescent et supposons un corps opaque aux rayons X dont 

 l'ombre se projette sur l'écran éclairé. Si le corps étranger est dans le plan, son 

 ombre sera forcément sur le prolongement d'un des traits qui y sont tracés. 

 Avec deux tubes différents nous aurons deux rayons X. Sur les traits ainsi 

 déterminés, servant de guide, mettons des tiges métalliques qui matérialisent 

 les rayons X, et en les faisant mouvoir jusqu'à entre-croisement, nous aurons 

 déterminé le corps étranger. 



La planchette et les foyers de tubes de notre appareil réalisent le plan dont 

 nous venons de parler. 



M. L. BOUCHACOURT, ancien Interne des hôpitaux de Paris. 



Rapport sur l'endodia<copie, sa technique et ses résultats. 



Historique. — Dès le début des applications médicales de la découverte de 

 Rœntgen, on a songé à faire suivre au tube de Grookes, et à ses rayons, les 



