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diictioii d'une plaie artérielle, et n'ayant pas encore eu leur attention 

 attirée sur les précieux effets hémostatiques de l'élévation verticale des 

 membres, combattirent énergiquement l'expectation et, d'un accord 

 presque unanime, déclarèrent qu'on ne devait jamais hésiter, que la plaie 

 donnât ou ne donnât pas de sang, à faire la ligature des deux Jjouts di- 

 visés. MM. Lannelongue et Polaillon furent également d'avis qu'on devait 

 recourir à cette opération, mais seulement en cas d'hémorrhagie ; si le 

 sang était arrêté, mieux valait s'abstenir et maintenir le malade en 

 observation. 



A la tin de cette discussion, M. Larrey se rangea en partie du côté de 

 ces deux chirurgiens et leur lit la concession suivante : 



« Pour moi, dit-il,, je suis, depuis longtemps, partisan de la ligature 

 primitive des deux bouts dans la plaie quand les deux bouts artériels 

 donnent du sang, ou en ont donné récemment, tout en reconnaissant 

 qu'il est possible d'essayer l'hémostase par d'autres moyens, lorsque 

 les artères divisées sont peu importantes, et n'exposent pas à des 

 hémorrhagies considérables. » 



M. Perrin, tout en ne niant pas la possibilité d'hémorrhagîes après la 

 ligature, terminait son discours en disant : 



« Pour me résumer d'un mot, je concède que la ligature des deux 

 bouts dans la plaie ne soit pas infaillible, mais je soutiens qu'elle vaut 

 mieux qu'autre chose. » 



Quant à 31. Giraldès, il fut plus absolu que M. Perrin, et déclara haute- 

 ment « qu'il approuvait sans réserve la conduite de M, Gras qui 

 avait lié le bout inférieur de l'artère tibiale quoique l'hémorrhagie fût 

 arrêtée. » 



En rappelant cette importante discussion, mon seul but, tout en rendant 

 hommage au savoir de mes honorables collègues de la Société de chirurgie, 

 est de bien préciser quel était l'état de la science au !21 juiUet 1875. Pour 

 arrêter les hémorrhagies artérielles, de l'aveu de nos plus grands chirur- 

 giens, on ne songeait qu'à la ligature et à la compression, et ce dernier 

 moyen offrait si peu de sécurité qu'on n'hésitait pas à adopter le premier. 



Cette double citation, ([u'il me serait facile de corroborer d'une très 

 intéressante observation de plaie des arcades palmaires, publiée, en 1875, 

 par M. le professeur Gross, de Nancy (1), me permet donc d'allîrmer, 

 qu'avant 1876, aucun chirurgien ne songeait à utiliser l'élévation verti- 

 cale pour combattre les hémorrhagies des arcades palmaires et que la 

 ligature était encore le principal moyen de traitement, comme à l'époque 

 d'Ambroise Paré, de Desault, de Boyer, de Dupuytren et de Velpeaui 



(1) dross. (Observalw)i de clinique rltinirfjicalc. — iS7u. J.-l/. Baillitre, Paris.) 



