HW SCIENCES MÉDICALES 



3" A cumbattre la septicémie par un agent antiputride. (îel agent, pour 

 nous, depuis près de huit ans, est l'eau salée <|ue nous employons, non 

 moins pour les pansements ([ue pour les lavages et les bains de toutes les 

 plaies qui suppurent ; 



A'^ A éviter tout arrêt de la circulation veineuse pouvant provenir de la 

 trop forte pression du bandage, du gonflement inflammatoire, ou de l'infil- 

 tration sanguine sous-culanée des tissus situés au-dessus de la plaie; 



5" A lier les gros troncs artériels visibles à la période iscliémique, sans 

 se préoccuper des artères de petit ou moyen calibre; 



6" Et à ramener le membre dans une position oblique après une éléva- 

 tion qui variera, suivant les cas, de deux heures à huit heures. 



DISCUSSION 



M. RocHARD dit que la ligature sera toujours le moyen d'hémostase par 

 excellence, et que tous les chirurgiens préféreront longtemps encore la ligature 

 des deux houts d'une artère dans une plaie à l'hémostase par l'élévation après 

 l'opération. 



M. HouzÉ DE l'Allnoit répond qu'il lie toujours les artères visibles, mais 

 que. d'ailleui's. il n'a jamais eu d'iiéinorrluigies consécutives dans vingt cas 

 d'anq)utations dont il a les observations. 



M. U. TRELAT 



Membre de l'Académie de médecine, l'iofesseur ii lu Kaeullé de médecine de l'aiis. 



SUR DEUX POINTS DE L'OPÉRATION D£ LA FISTULE VÉSICO-VAGINALE 



(E.vnuiï DU PUOCÈS-VEKBAL) 



— Séance du IS avril IS8I. — 



M. Trélat a imaginé deux moditications dans l'opération de la fistule vcsico- 

 rafiinalc. — ha première concerne le placement des fils. Dans un cas de fistule 

 très large, après l'avlvement ordinaire, la manœuvre du placement des fils étant 

 très difficile, M. Trélat imagina l'expédient suivant. A l'aide de son aiguiUe à 

 uranoplastie, présentée à la Société de chirurgie, en 1877, M. Trélat perfora la 

 lèvre gauche de la fistule de dehors en dedans, accrocha un fd terminé en 

 boucle et l'attira de dedans en dehors ; la même manœuvre fut répétée sur 

 l'autre lèvre, avec l'autre extrémité du fd, qui fut aussi placé très facilement, 

 à tel point que 12 sutures purent être placées en un quart d'heure. 



