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M. le Docteur ÎIIEPCE fils 



De Nice. 



INDICATIONS GÉNÉRALES DES EAUX D'ALLEVARD 



— ^calice du IS avril 1881. — 



M. le Docteur Jules BOECKEL 



Ue SLrasboiil-t.'. 

 LAPAROTOMIE DANS L'OCCLUSION INTESTINALE PAR BRIDE 



— Séuticc (lu 18 <ii'nl 1881. — 



M. Jules Bokckel (do Strasbourg) coniimuiiqiR' deux cas d'occhisiuii inles- 

 Linalc par bride, guéris par la laparotomie. 



La première observation communiquée, Tau dernier déjà, à la Société de clii- 

 rurgic de Paris, a trait à un cultivateur des environs de Brumath. qui, deux 

 mois après une péritonite, fut pris de tous les symptômes du miserere. 

 M. J. Bœckel, après avoir épuisé en vain les ressources médicales, pratiqua, le 

 sixième jour, l'ouverture du ventre, sortit les intestins considérablement dilatés 

 et découvrit la bride qu'il avait soupçonné devoir être l'agent de l'étranglement. 

 11 en fit la section entre deux ligatures de catgut, réduisit dans l'abdomen les 

 intestins et referma le ventre. La guérison, grâce au pansement de Lister, 



. fut des plus rapides; le cours des matières se rétablit au ]:)0ut de sept jours: 

 le neuvième, la plaie était définitivement guérie, par première intention, sous 

 un seul pansement. Le vingt-cinquième jour, l'opéré fut présenté à la Société de 

 médecine de Strasbourg (mai 1880). 11 reprit ses travaux de culture quelques 

 semaines plus tard. La guérison s'est parfaitement maintenue depuis lors. 



La deuxième opération de M. Bœckel concerne une jeune femme du Jtegerthal 

 (près Niederbronn), âgée de 28 ans qui, un mois après une pelvipéritonite con- 



* sécutive à son sixième accouchement, fut prise des symptômes de l'occlusion 

 intestinale. M. J. Bœckel pratiqua, connne dans le cas précédent, la laparo- 

 tomie au treizième jour, et trouva une bride péritonéale parlant de l'angle 

 gauche de la matrice pour s'insérer sur le gros intestin (colon ascendant). 

 L'intestin situé sous la bride était sain, mais il avait subi un mouvement de 

 demi-torsion sur son axe. Il correspondait à la partie inférieure de l'S iliaque. 

 La section de la bride fut faite entre deux ligatures de catgut, les intestins 

 furent rentrés dans le \entre et le pansement de Lister appliijué. Le cours des 

 matières fécales se rétablit une demi-heure après l'opération. Le soulagement 



