910 SCIENCES MÉDICALES 



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quinze années, entre T70F c'est-à-dire 7,72 0/0, et Tq-jt soit 6,25 0/0; 



se rapprochant souvent des plus mauvais chiffres. 



Dès 1875, l'influence du pansement se fit sentir, et la diminution de la 



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 mortalité s'accentua les années suivantes: elle était, en 1878 de ^^,. .^ ; 



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elle est, pour l'année 1879, de ^ g,, soit 4,83 0/0. 



Près de la moitié, ou le tiers en moins de mortalité, cela accuse vrai- 

 ment la puissance de la méthode qui a conduit à ces résultats. 



2° CONSÉQUENCES THÉORIQUES 



Les travaux de Pasteur avaient conduit plusieurs chirurgiens à soustraire 

 les plaies à l'envahissement de l'air ou de ses microgermes. L'air leur 

 paraissait être la cause de presque toutes les complications des plaies. 

 Supprimer l'air, ou le filtrer, et les plaies devaient guérir. 



On a trop accordé d'attention à ce facteur au détriment des autres. 



L'air, avec ses microgermes, me paraît jouer un rôle insignifiant, le plus 

 souvent, quant aux complications des plaies. 



En voici une preuve : 



Nous avons, à l'Hôtel-Dieu de Lyon, une Maternité faisant plus de 

 600 accouchements par année. 



Cette Maternité est située au-dessus de la salle la plus meurtrière de 

 chirurgie; entourée de tous côtes par des services réputés dangereux; 

 livrée, par conséquent, aux innombrables microgermes qui ne peuvent 

 moins faire que de pulluler dans un pareil milieu. Si l'air et ses corpus- 

 cules étaient des agents de production d'infection des plaies, cette Mater- 

 nité aurait été cent fois la proie des plus épouvantables épidémies. 



Elle n'en a jamais eu, de mémoire d'homme. 



Ce n'est pas dans l'air qu'il faut chercher la cause des affections puru- 

 lentes qui ailleurs déciment les Maternités. 



Ce qui a sauvé notre Maternité, c'est qu'elle est fermée à tous. C'est sur 

 ce point seul qu'elle a . ilfaré toujours des autres services. 



Là, point d'élèves sage-fi'mmes ou autres, point d'aides, point d'explo- 

 rations multiples. Des sœurs, formées aux accouchements et sans relations 

 extérieures, sont chargées de tout. Le médecin n'a qu'à formuler; le chi- 

 rurgien, s'il est appelé pour quelques cas graves, opère et ne reparait plus. 



Cette soustraction des accouchées à tout contact contaminateur direct, 

 voilà ce qui est la cause réelle de la bénignité des suites de couches dans 

 cette Maternité, la seule qui ait fait exception dans les grands hôpitaux, 

 en France. 



Ce qui fait la contamination ou la souillure septique des plaies, soit chez 



