LETIÉVANT. — DU PANSEMENT ANTISEPTIQUE A l'hOTEL-DIEU DE LYON 911 



les blossés, soit chez les accouchàfis, ce sont les contacts directs; instru- 

 ments, éponges, eaux de lavnge, charpie, linges, doigts des aides, des 

 élèves, des médecins, des chirurgiens ; voilà les agents de la conta- 

 minalion. 



Cette théorie trouve encore à son appui l'histoire du pansement par 

 occlusion ouatée, d'A. Guérin : 



A la fin du siège de Paris, tous les amputes mouraient d'infection puru- 

 lente, bien que pansés tous les jours, et plusieurs fois, parles plus habiles 

 chirurgiens. 



Que fait A. Guérin ? — Croyant filtrer des germes, il enveloppe ses 

 amputés d'immenses couches de coton tassé, serré fortement, puis il ne 

 fait plus de pansement que le vingt-cinquième jour et plus tard. 



En IHTâJe discutais cette théorie {Étude sur les pansements par occlusion 

 ouatée 7572), et démontrais que, sous l'occhision, on englobait complai- 

 samment des myriades de germes aériens; que, protégés par ce pansement, 

 les microgermes pouvaient proliférer à loisir sur les plaies, sans qu'un 

 lavage ni une inspection vint entraver leur prodigieuse multi[)lication 

 (une seule bactéridie reproduit par scissiparité binaire cent vingt milliards 

 d'êtres semblables à elles (Davaine). 



On enfermait ainsi le l>>up dans la bergerie. 



L'odeur infecte, s'exhalant des plaies ainsi pansées, était une preuve 

 de mon dire; l'examen microscopiq-e du pus développé sous l'occlusion 

 en a fait, depuis, la démonstration irréfutable. 



Et cependant les plaies guérissaient parfois sous ce pansement, malgré 

 les innombrables microgermes qui y fondaient des colonies. 



Évidemment, la thjorie s'égarait. 



En réalité, la raison des succès du pansement par occlusion ouatée 

 n'est pas dans la soustraction des plaies à l'envahissement des germes 

 aériens, mais dans leur soustraction aux contaminations de tous les jours. 



Tous les blessés qui n'avaient pas été infectés dès le jour de l'opération 

 pouvaii'nt échappera l'infection quotidienne et guérir, à moins d'une nou- 

 velle inoculation aux deuxième et troisième paiisem.'nts : car rien, dans 

 cette méthode, ne met à l'abri de la contamination directe, ni pendant 

 l'opération, ni pendant le pansement. 



Cette doctrine de la contamination directe explique, encore mieux que 

 la théorie des microgermes aériens, les résultats inscrits dans mes tableaux 

 statistiques comparés de 1875, ayant trait à la mortalité : les services les 

 plus livrés sont aussi les plus meurtriers. 



Ehe expli(iue encore les succès des hôpitaux que l'on a construits loin 

 des grandes villes, par crainte des microzymas ; éloignés des centres 

 scientifuiues, leurs malades sont peu exposés aux contaminations. 



Elle fait comprendre ce qui se passe à Paris. Les Maternités de cette 



