770 ZOOLOGIE ET ZOOTECHNIE 



trouve une fausse fluctuation, elle est arrondie, de la grosseur d'une 

 orange. Je fais une ponction exploratrice qui ne donne qu'une goutte de 

 sang. Le malade veut essayer un traitement médical avant de se décider 

 à l'opération. Je prescris l'iodure de potassium à l'intérieur et l'iodure 

 de plomb sur la grosseur. 



Il revient le 20 mai décidé à me laisser faire : je fais l'opération 

 assisté de plusieurs élèves. D'un coup de bistouri je partage la 

 tumeur en deux par une incision parallèle à l'artère temporale super- 

 ficielle. Quel est mon étonnement en trouvant une tumeur hyda- 

 tique : je fais sortir les échinocoques par le raclage avec les doigts 

 et avec une spatule. La tumeur siégeait dans la fosse temporale entre 

 l'os et le muscle ; elle descend sous l'arcade zygomatique. J'excise une 

 portion de la poche; je suis obligé d'en laisser une grande partie ; les 

 échinocoques n'étaient point séparées par le liquide. Effrayé par la 

 profondeur et l'irrégularité de la cavité que je venais de creuser, je 

 comprime fortement une éponge sur la région, je l'enlève le lendemain; 

 avec une sonde cannelée, je décolle la plaie jusque dans sa profondeur 

 afin de laisser suppurer; la guérison est obtenue avec complète cicatrisation 

 au quinzième jour. Avant de laisser partir le malade, je m'assure que le 

 foie n'est pas malade et que l'on ne trouve aucun signe pouvant faire 

 soupçonner une tumeur hydatique dans un point quelconque. 



Sa mère est morte folle, son père est mort d'une pleurésie, ses trois 

 sœurs n'ont rien de pareil. 



Il a perdu son frère aîné d'une tumeur siégeant comme la sienne 

 dans la région de la tempe gaucho; il donne des détails très précis sur 

 la marche de la tumeur de son frère. D'après lui, elle aurait été con- 

 génitale comme la sienne, se développant lentement de la naissance à 

 45 ans, de la grosseur d'un grain de raisin à la grosseur d'une orange. 

 A ce moment la tumeur aurait eu un développement plus rapide, à tel 

 point que le gontlement aurait envahi le front et que la tête serait devenue 

 énorme. Elle ne s'est jamais ulcérée; on n'a jamais fait qu'un traitement 

 médical. A la fin, il a présenté des phénomèmes cérébraux : une gêne 

 de la parole, probablement de l'aphasie^ paralysie incomplète après une 

 première attaque, délire, affaissement. Mort au milieu des plus vives 

 douleurs avec une tête énorme, assez rapide pour être attribuée à une 

 deuxième attaque. 



Les échinocoques ont été examinées dans les laboratoires de la 

 Faculté des Sciences et dans ceux de la Faculté de Médecine; on retrouve 

 tous les caractères décrits pour ces tumeurs. Les crochets en particulier 

 sont excessivement nombreux. Je présente un tube qui renferme une 

 cinquantaine d' échinocoques. 



