D"" QUINQUAUD, — LA MALADIE ET SA LÉSION HÉMATIQUE 873 



rénale : il y a rétention des matériaux, excrémentiels, et bientôt on voit 

 suivre une tendance invincible au sommeil. Cela dure plus ou moins 

 longtemps. 



A ces symptômes s'ajoutent un état particulier du regard, un certain 

 état d'hébétude; le malade répond aux questions posées; mais il dort 

 continuellement, puis un jour quelques secousses surviennent qui ter- 

 minent la scène morbide. Très souvent il existe de la polyurie, excellent 

 signe qui, avec un peu d'albuminurie indique le plus souvent une 

 néphrite avec hydronéphrose en voie d'évolution. 



C. — Cas mixtes (néphrite interstitielle et néphrite parenchymateuse). 



Chez ces malades, la destruction de la matière absorbant l'oxygène est 

 plus considérable que dans l'une ou l'autre affection. Cette substance 

 descend à 67s%70, même à une période peu avancée de la maladie. 



Le pouvoir oxydant descend à 130 centimètres cubes, parfois même au- 

 dessous, et même à 100 centimètres cubes lorsque la maladie a duré 

 longtemps, alors les malades deviennent pâles comme dans la paren- 

 chymateuse. 



Les matériaux solides diminuent beaucoup et atteignent le chiffre de 

 62^%60 et même 58 grammes. 



D. — JSéphritc interstitielle. 



L'hémoglobine se détruit; à la période d'état on trouve souvent 

 75 grammes; elle descend parfois à 67^% 70, les variations se font entre 

 70»%2 et 75 grammes. 



La destruction est moins considérable que dans le cancer, marche 

 beaucoup plus lentement, met des mois à évoluer, est un peu moins forte 

 que dans la tuberculose, bien que néphrite interstitielle et tuberculose 

 marchent de pair pendant la première et la deuxième période; mais la 

 tuberculose est essentiellement destructive de l'hémoglobine pendant la 

 troisième période, tandis que dans l'interstitielle, même avec cachexie, le 

 taux reste encore au-dessus du chifïVe qui existe dans la cachexie tuber- 

 culeuse. 



Le pouvoir absorbant oscille entre 145 et 130 centimètres cubes, attei- 

 gnant 135, descendant parfois à 125 centimètres cubes. 



Les matériaux solides du sérum se chifirent par 80 grammes pour 

 1,000 grammes; vers la fin de la période d'état ces'^matières descendent 

 parfois jusqu'à 74 grammes, de telle sorte que le diagnostic offre parfois 

 des doutes : on rencontre en effet des malades qui présentent une 

 bronchite secondaire d'origine rénale, et l'on se demande s'il s'agit de 



