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M. Chalot (de Montpellier) distingue dans les observations de M. Teissier 

 le traumatisme thoracique, qui peut en effet influer sur la détermination pul- 

 monaire de la tuberculose, et l'hémoptysie qui n'est ici qu'un épiphénomène 

 sans rapport direct avec l'évolution des lésions tuberculeuses. 



M. Baréïy demande à M. Teissier s'il pense que les hémorrhagies broncho- 

 pulmonaires seraient par elles-mêmes capables d'entraîner le développement 

 de la tuberculose, ou bien si l'influence déterminante n'est pas plutôt le trau- 

 matisme lui-même. 



M. Teissieu répond en rappelant les opinions successives et différentes de 

 Morton, Niemayer, Peser, et conclut en disant qu'il considère le traumatisme 

 comme capable de provoquer une congestion pulmonaire qui favorise les ma- 

 nifestations de la phthisie. 



M. PoNCEï (de Lyon) insiste sur ce point que l'hémorrhagie n'est qu'un phé- 

 nomène accidentel, et que le traumatisme constitue la véritable cause occasion- 

 nelle du développement de la tuberculose. 



M. Chaloï se demande quel pourrait être le rôle de l'hémorrhagie au point 

 de vue de l'évolution de la tuberculose. 



M. PoTAiN cite un fait qui montre que la congestion pulmonaire peut pré- 

 céder le développement des granulations tuberculeuses. Il avait constaté au 

 sommet du poumon droit chez un jeune homme, atteint de méningite tuber- 

 culeuse tous les signes d'une induration du tissu pulmonaire et ne doutait pas 

 que ce sommet ne fût le siège d'une altération tuberculeuse. Or l'autopsie 

 démontra qu'il s'agissait seulement d'une congestion intense limitée au sommet 

 du poumon. 



M. A. POIfCET 



De Lyon. 



DU DANGER DE L'ANESTHÉSIE PAR L'ETHER OU LE CHLOROFORME 

 PENDANT LA RÉDUCTION DE CERTAINES FRACTURES 



Séance du 30 août 1879. — 



Parmi les diverses variétés de fractures des membres, et tout parti- 

 culièrement de la cuisse et de la jambe, il eu est dont la réduction ne 

 peut être faite aisément qu'après anesthésie préalable. 



Le plus souvent on n'endort pas le patient, mais parfois on doit re- 

 courir à l'éther ou au chloroforme ; il est, en effet, telle fracture oblique 

 du tibia, par exemple, avec saillie sous la peau du fragment supérieur, 

 dont les contractions musculaires réflexes pendant la réduction peuvent 

 aggraver les désordres. Sans parler des tiraillements, des déchirures 

 des tissus qui avoisinent le foyer de la fracture, la peau déjà contusion- 

 née, soulevée par le fragment qui menace de la perforer, doit autant que 



