LETJÉVANT. DE LA PUOTIIÈSE IMMÉDIATE 913- 



Par CCS moyens divers, le résultat est tel qu'aujourd'hui, quarantième 

 jour^ on peut considérer comme supprimé le dernier temps de l'opéra- 

 lion, la. section du pédicule : elle devient cette fois inutile. 



Ainsi ce nez est aujourd'hui à peu près parfait de forme, à ce point 

 que l'opéré n'a pas, parait-il, à regretter celui qu'il tenait de la nature. 



De plus ce nez fonctionne, il permet la respiration, le tlair, comme 

 son prédécesseur naturel. 



Je répète donc ce que j'ai dit au Congrès de Paris 1878, il est néces- 

 saire d'associer la Prothèse immédiate à la pratique des opérations pré- 

 cédentes sur la face. Et je le répète avec des faits tout à fait démons- 

 tratifs de résultats heureux obtenus par cette nouvelle méthode. 



Sauver l'existence, enlever la souffrance, sont certes des résultats pré- 

 cieux confiés à la cliirurgie. Éviter la difformité est utile aussi et extrê- 

 mement important. 



Comme à Athènes, nous aimons la forme, et beaucoup de malheureux 

 sont voués à l'isolement, à la tristesse, à la misère, en raison de traces 

 fâcheuses laissées par certaines mutilations chirurgicales pratiquées au. 

 visage. 



Évitons-leur ce préjudice, et nous aurons rendu service à l'humanité.. 



DISCUSSION 



M. Denlcé rappelle un fait analogue tiré de sa pratique. II moula avec de 

 la gutla deux cornets représentant chacun la charpente d'une narine; sur les 

 cornets vint s'appliquer le lambeau frontal. On put faire une sous-cloison et 

 après la guérison de la plaie, on enleva, en les ramollissant à l'eau chaude le& 

 deux cornets qui servaient de soutien au nez artificiel : l'organe ainsi res- 

 tauré présente un aspect assez satisfaisant et livre à l'air un libre passage. 



M. Gayraud demande si la charpente en plaline employée par M. Letiévanfc 

 est définitive. 



M. HoRTOLÈs répond qu'on l'extrait par parcelles. 



M. GryM'Klt dit que ces procédés constituent un simple perfectionnement 

 des procédés anciens dans lequel on introduisait des fragments de sonde dans 

 les narines, 



M. Denucé fait remarquer qu'il y a autre chose qu'un simple perfection- 

 nement : avec les moules en gutta, par exemple, on peut reconstituer un; 

 nez ayant une forme déterminée et assurer définitivement la perméabilité de- 

 l'organe. 



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