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M. le F EIEÏÏZAL 



Mûdticin en chef de l'hûpital d.js Quinze- Vingls à Paris. 



CONTRIBUTION A L'ÉTUDE DES KYSTES HYDATIQUES SOUS-CONJONCTl VAUX. 



— Séance du î "' sep l a m b r e 1879. — 



M. FiEuzAL communique à la section deux cas de kystes hydatiques 

 qu'il a eu la bonne fortune d'observer à sa clinique, sur un total de 

 18,000 malades. C'est la rareté même des faits analogues rapportés par 

 les auteurs, une vingtaine en tout, qui l'a déterminé à faire sa commu- 

 nication en présence de praticiens qui peuvent, selon lui, avoir des occa- 

 sions plus fiéquentes qu'on ne croit, de rencontrer ces hydatides, car bien 

 souvent, les vers vésicuieux qui les composent, doivent passer inaperçus 

 et s'échapper au moment de l'ouverture spontanée d'un kyste arrivé à 

 suppuration. 11 est donc bon, dit-il, d'appeler l'attention sur ces kystes, 

 dont Sichel, dans son iconographie ophthalmologique, a donné une des- 

 cription tellement exacte, qu'elle suftit à elle seule pour permettre, à 

 celui qui n'en a jamais vu, de les reconnaître du premier coup. 



M. Fieuzal a observé dans les annexes de l'appareil oculaire, les deux 

 variétés de vers vésicuieux qui se rencontrent dans l'espèce humaine; 

 dans le premier cas, il s'agissait d'une tumeur développée dans l'épais- 

 seur du muscle droit externe de l'œil droit chez une jeune iilie qui était 

 restée longtemps à Nancy, dans le service de l'honorable professeur 

 Monoyer; celui-ci avait introduit à plusieurs reprises le trocart dans 

 l'épaisseur de la tumeur, mais M. Fieuzal n'avait pas connaissance du 

 résultat de l'examen de M. Monoyer, lorscpi'on lui amena à sa clinique 

 cette jeune fille âgée de 16 ans, atteinte d'une tumeur qui, en repoussant 

 l'œil fortement en avant, avait compromis la vision par suite du tirail- 

 lement opéré sur le nerf optique. 



M. Fieuzal pratiqua l'extirpation de cette tumeur qui avait la dimen- 

 sion d'un énorme marron, et poussait son prolongement jusqu'au 

 sommet de i'orbite. Elle était creusée dans son intérieur d'une cavité 

 dans laquelle il trouva, à l'examen microscopique et nageant au milieu 

 d'un liquide sanieux ou séropurulent, quelques crochets en même temps 

 que des débris de lamelles très finement juxtaposées et caractéristiques 

 de l'échinocoque, ou ver vésicuieux du lœnia échinococcus. 



De plus, circonstance qui avait une certaine gravite, il trouva de nom- 

 breuses libres musculaires striées sur la paroi de la tumeur, et s'assura 

 ainsi que c'était dans l'épaisseur de ces libres ou dans le tissu conjonctif 



