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foie chez des malades atteints de cachexie palustre et le cœur s'est maintenu 

 parfaitement intact dans les trois cas. 



M. PoTAiN admet la complexité de la question. Les maladies sont la résul- 

 tance d'une série d'actes réciproques, réflexes, de synergies morbides, qu'il est 

 difficile d'analyser. Mais on peut se renfermer ici dans une partie du sujet et 

 l'étudier plus directement. 11 y a toute une catégorie de maladies de cœur 

 consécutives à des lésions d'organes à mettre à côté de celles qui dérivent de 

 l'endocardite; les faits sont sinon aussi importants, du moins aussi nombreux 

 de part et d'autre. En ajoutant les maladies intestinales aux maladies gastro- 

 hépatiques, M. Teissier fils a étendu les premières observations de M. Potain 

 et oblige à modifier un peu la voie du réflexe ; l'intermédiaire est encore dif- 

 ficile à rétablir. Ce que la clinique établit c'est que sous l'influence de l'ex- 

 citation abdominale il y a une modification dans la circulation pulmonaire 

 entraînant une dilatation consécutive du cœur droit, le dédoublement, etc. ; 

 phénomènes qui disjiaraissent quand l'excitation abdominale disparaît. Ce qui 

 fait du reste la difficulté de cijs recherches c'est que le souffle tricuspidien est 

 souvent mal aisé à analyser; il peut être simulé par des bruits extra-car- 

 diaques; le caractère de ces derniers est de siéger un peu au-dessus ou en 

 dehors de la pointe, de se produire un peu en relard sur la systole (médio- 

 systolique). Pour montrer la complexité palhogénioue de certains faits, M. Potain 

 montre la néphrite aiguë qui n'entraîne pas le syndronie cardiaque gauche de 

 la néphrite inierslitielle, mais qui peut, s'il y a urémie gastrique, entraîner 

 le syndrome cardiaque droit gastro-hépatique. 



M. a. EÏÏSTACHE 



Professeur à la Faculté libre Je méilecine de Lille 



LÉSION DES ORGANES URINAIRES DANS L'OVARIOTOMIE 



— Séance du 1^' septembre 1879. — 



CONCLUSIONS 



1" La lésion des organes urinaires pendant l'opération de l'ovariotomie est 

 très rare. L'indépendance anatomique et physiologique de ces organes d'avec 

 les ovaires en rend suffisamment compte. 



2° Les reins, les uretères et la vessie ont été atteints dans quelques cas. 



3° La blessure ou l'extirpation du rein a été suivie de mort dans le seul cas 

 connu. 



4'' La lésion des uretères a été chaque fois suivie de guérison. 



5" La lésion de la vessie donne plus de succès que de revers. 



