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1° Procédé lent : Laisser le malade pomlant un temps assez long entre 

 une heure et demie et trois heures dans la ceinture en renouvelant l'eau de 

 vingt minutes en \ingt minutes. 



2° Procédé rapide, se rapprocliant davantage de ce que l'on obtient par le 

 traitement de Brand : 11 consiste à administrer toutes les trois heures un 

 bain de une demi-heure à trois quarts d'heure avec eau de 15 ou 18", tra- 

 versant la ceinture en courant continu. 



Dans ce dernier mode, que M. Clément prélere, on obtient des abaissements 

 très notables, ainsi que cela résulte de la lecture des tracés thennométriques 

 qu'il fait passer. Ces tracés représentent environ 450 bains donnant un abaisse- 

 ment moyen supérieur ii l'\ 



11 a reconnu de j;lus que le lieu le plus favorable pour l'application locale du 

 froid est l'abdomen et la région dorso lombaire. C'est donc à ce niveau qu'il 

 faut placer la ceinture réfrigérante. 



Tels sont les faits sur lesquels il tient à insister pour le moment. Quant aux 

 phénomènes calorimétriques qu'il a observés, ils seront contenus dans le mé- 

 moire. 



M. îfEPYEïï 



DES EFFETS DE LA RETRACTION DES EXTENSEURS DU PIED, ET EN PARTICULIER 

 DE L'ATROPHIE DE LA MASSII FIBRO-GRAISSEUSE MÉTATARSO-PHALANGIENNE 



(extrait) 



— Scance du i septembre 1879. — 



La rétraction ou la contracture des extenseurs des orteils peut avoir pour 

 conséquences l'atrophie du bourr-elet llbi'o-graisseux mélatarso-phalangien et 

 l'annulation du pilier accessoire de la voûte du pied formée par les orteils. — 

 Dans quelques cas le boun^elet est simplement déplacé, mais les effets sont 

 les mêmes. La déviation des orteils, dans ces cas, constitue une difficulté plus 

 grande pour la marche que dans la désarticulation métatarso-phalangienne où 

 leur suppression est incomplète. Dans ces cas, la rétraction, et par suite la 

 déviation, était bornée au gros orteil. 



Le traitement de l'atrophie du bourrelet fibro-graisseux sous-métatarso-pha- 

 langien consiste à faire porter au malade un soulier spécial, qui empêche le 

 pied de porter sur la tête des métatarsiens. — L'électricité pourrait certaine- 

 ment améliorer la situation en renforçant les fléchisseurs; mais le plus 

 souvent la lésion est très ancienne. 



Dans la rétraction des orteils en haut, la ténotomie a donné de bons 

 résultats à M. Verneuil; les orteils sont ainsi replacés dans leur situation 

 primitive et la marche peut s'effectuer sans douleur. 



