PSO SCIENCES MÉDICALES 



révélations, a pu mieux apprécier l'action que certains médicaments 

 impriment aux mouvements du cœur et des poumons, ainsi qu'à la clia- 

 leur animale. 



J'ai pensé qu'un semblable moyen pourrait être utilisé par la cliirur- 

 gie pour suivre pas à pas la marche de la cicatrisation et arriver 

 ainsi à poser les principes qui président à la réparation des tissus. Et 

 quand on constate que cette réparation est modifiée par l'âge, le sexe 

 et la force du sujet, la forme et l'étendue de la perte de substance, 

 ainsi que par l'induence des milieux, des topiques, des pansements, 

 de la position de l'organe et de l'alimentation, on est en droit de s'éton- 

 ner qu'on n'ait pas fait jusqu'à ce jour de plus grands efforts pour 

 arriver à la solution de tant de problèmes qui se recommandent aux 

 observateurs et qui iuLéressent si vivement les chirurgiens. 



Sans m'exagérer l'importance de ces tracés par suite des causes nom- 

 breuses qui peuvent activer ou retarder la marche de la cicatrisation, 

 il m'a donc semblé que l'observation comparative en serait plus facile 

 et que la science ne pourrait que gagner à avoir comme élément d'ap- 

 préciation des données d'une précision mathématique, au lieu de ces 

 vagues et incertains souvenirs qu'une description même très fidèle ne 

 peut éclairer d'une vive lumière. 



Les dessins graphiques de la marche progressive du tissu cicatriciel 

 devront être pris après la chute des escarres, au début de la période 

 granuleuse et recueillis, soit tous les jours, soit, si la plaie est protégée 

 par un appareil inamovible, tous les cinq jours. 



Pour les obtenir, le moyen qui nous a paru préférable au compas 

 «st l'application, sur la surface, d'un papier transparent, permettant, à 

 l'aide d'un crayon, de suivre très exactement tous les contours de la 

 .solution de continuité, ou, encore, d'un papier brouillard qui se laisse 

 mouiller par l'humidité de la plaie. 



Après chaque opération, on peut découper le papier en y mettant 

 la date, ou le décalquer immédiaiement sur la feuille, qui doit enre- 

 .^istrer toutes les lignes concentriques. De cette méthode, il résulte que, 

 d'un simple coup d'œil, on peut: 



1» Se rendre compte de la marche plus ou moins rapide de la cica- 

 trisation aux diverses périodes du traitement; 



2° Apprécier les modifications qui surgissent dans la forme des tracés 

 pendant la durée de la réparation ; 



,3» Et, après la complète cicatrisation, être renseigné d'une manière 

 ti"ès exacte sur le d(!gré de rétractilité. 



Un des plus grands avantages de cette méthode est de pouvoir juger 

 quel est le mode de pansement le plus favorable aux diverses périodes 

 de la cicatrisation. Telle substance, comme le chlorure de sodium, 



