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de ces injections, assez répandue aujourd'hui, n'a occasionné aucun de ces 

 accidents que, théoriquement, on s'était cru en droit de redouter. Il importe 

 cependant de dire que, pour les rendre aussi innocentes et inoffensives qu'elles 

 doivent être efficaces, il faut faire ces injections en s'entourant d'un certain 

 nombre de précautions importantes à préciser. L'outillage dont se sert 

 M. Gallard consista en : 1° un spéculum bivalve ; 2° une longue pince à pan- 

 sement; 3° quelques sondes élastiques marquant au plus le numéro 10 de la 

 filière Charrière et présentant par conséquent un diamètre de trois millimètres 

 à trois millimètres et demi, au maximum. Grâce à cette petite dimension, la 

 sonde pénètre facilement et sans être serrée dans l'orifice interne du col 

 utérin, et cela d'autant plus sûrement que cet orifice, qui présente normale- 

 ment quatre millimètres de diamètre, se trouve toujours plus ou moins élargi 

 par le fait de la métrite interne. On a donc la certitude, alors même que cet 

 élargissement morbide n'existerait pas, de voir le liquide 1 introduit dans la 

 cavité interne refluer facilement entre les parois de cet orifice et la sonde, 

 sans qu'il puisse y avoir accumulation de ce liquide et par conséquent disten- 

 sion de la matrice. M. Gallard tient tellement à ce qu'il en puisse être ainsi 

 que si, au moment de l'introduction de la sonde, il s'aperçoit qu'elle est 

 serrée, dans un point quelconque du canal cervico-utérin, de façon à boucher 

 ce canal, il la retire et en choisit une de plus petit calibre ; 4° une petite 

 seringue en verre dont la capacité a été soigneusement graduée à l'aide de 

 divisions marquées sur la tige de son piston. Un curseur placé sur cette tige 

 permet de déterminer exactement à l'avance la quantité du liquide que l'on veut 

 injecter. Cette seringue porte à son extrémité une canule conique avec un pas 

 de vis qui permet de l'introduire dans les sondes en caoutchouc, quel qu'en soit 

 le diamètre, en obtenant un ajustage parfaitement hermétique ; 5° le liquide à 

 injecter qui peut être ou du perchlorure de fer (solution Pravaz à 0,30 c), 

 c'est celui que M. Gallard emploie le plus habituellement, ou de la teinture 

 d'iode, ou de la solution d'azotate d'argent cristallisé au cinquième ou au quart. 

 Pour procéder à l'injection, il faut placer la malade dans la position habi- 

 tuellement usitée en France pour l'introduction du spéculum. On découvre 

 alors le museau de tanche à l'aide de cet instrument; puis, saisissant une sonde 

 à l'aide de la pince, on la pousse doucement à travers l'urifice du col jusque 

 dans l'intérieur de la cavité utérine. Il faut s'arrêter dès qu'on éprouve la 

 moindre résistance et s'assurer, avant de pousser l'injection, que la sonde est 

 bien dans la cavité de l'utérus et que la résistance qu'elle éprouve résulte de 

 son contact avec la paroi supérieure de cette cavité. Il est un moyen bien 

 simple de se renseigner à cet égard ; il suffit de placer sur les lèvres du col 

 l'extrémité d'une autre sonde, d'une longueur égale à celle qui y a été intro- 

 duite, et en les juxtaposant l'une à côté de l'autre on trouve dans la différence 

 de saillie qu'elles font en dehors de la vulve la mesure exacte de la longueur 

 de la cavité dans laquelle la première a pénétré. Si cette longueur atteint ou 

 dépasse six centimètres, on est fondé à penser que la sonde est bien arrivée 

 jusqu'au fond de la cavité utérine; si elle n'a pénétré que d'une quantité 

 inférieure, c'est qu'un obstacle autre que le fond de l'utérus est venu s'opposer 

 à son introduction.il faut alors, à l'aide des manoeuvres et des tentatives usitées 



