U r UASSART. — RÉTROVERSION UTÉRINE SO'J 



l'abdomen, je sens une autre tumeur profonde, ne remontanl presque pas au- 

 dessus du pubis et que je pense être L'utérus. L'examen du vagin etdu rectum 

 donne le même résultat qu'avant le cathétérisme. 



Néanmoins la malade se sent soulagée à tel point que, ne pouvant faire 

 aucun mouvement sans souffrance avant L'évacuation de l'urine, elle se recouche 

 seule aprè6 avoir fait le tour de sa chambre. 



Bien qu'il manque un élément à mon diagnostie, le toucher du col, je crois 

 pouvoir poser le diagnostic Rétroversion utérine complète. 



La rétroversion est-elle liée à une grossesse ou à une tumeur utérine? Je 

 m'arrête à L'idée de grossesse, la femme n'ayant jamais eu d'hémorrhagie; elle 

 est intelligente, a eu plusieurs enfants et m'affirme avoir éprouvé les mêmes 

 symptômes que dans ses grossesses précédentes ; toutefois je réserve encore mon 

 diagnostic sur ce point. 



l e 20 — l'as de miction depuis le cathétérisme, la vessie est moins haute; 

 la sonde ramène un litre d'urine après avoir rencontré Les mêmes difficultés 

 pour le cathétérisme; la constipation a continué. Les douleurs lombaires sont 

 moins fortes que la veille, mais persistent encore. 



Au toucher, comme la veille. 



J'essaie de réduire, sans aucun succès, dans toutes les positions et en em- 

 ployant les divers procédés indiqués pour cette opération. 



Le 2/ — Même état. Cathétérisme ut suprâ, essais de réduction aussi infruc- 

 tueux que la veille. 



11 faut pourtant en finir, mais comment? En attendant, la rétroversion aug- 

 mentera toujours. 



Pratiquer l'avortement? mais est-ce bien une grossesse".' et puis comment 

 trouver le col? il doit être en avant, et beaucoup trop élevé pour qu'on puisse 

 y introduire un instrument. 



Faire la ponction de l'utérus? c'est grave; et comme, à quelques jours près, 

 les accidents ne pressent pas, je préfère attendre. 



Le 22. — Même état, mêmes essais avec le même résultat. 



En pratiquant le cathétérisme, je vidais l'urine dans un énorme vase de nuit 

 et je pensai tout à coup qu'il pourrait m'être bien autrement utile que pour y 

 verser des urines. Je me rappelai avoir entendu dire qu'en Bohême et égale- 

 ment en Normandie, certains sorciers guérisseurs avaient l'habitude, pour 

 guérir les maladies de matrice, d'appliquer sur le ventre de leurs malades: en 

 Bohême une grande marmite en cuivre, en Normandie un de ces pots en terre 

 que l'on met dans les chaufferettes, et dans lesquels ils plaçaient préalable- 

 ment quelques charbons chauds; j'avais entendu affirmer, par les plus crédules 

 qu'ils guérissaientet par d'autres qu'ils soulageaient momentanément les malades. 

 Comme, en définitive, il n'y a pas de fumée sans feu, je pensai que le vase 

 faisant ventouse allégeait le poids du paquet intestinal sur l'utérus. Si donc, au 

 moyen de ce grand vase de nuit, je peux avoir une aspiration assez forte pour 

 y faire entrer une partie du ventre, entraînant avec elle une certaine quantité 

 du paquet intestinal, je soustrairai l'utérus rétroversé à une pression très-grande 

 et je pourrai alors avoir d'autant plus de facilité pour la réduction. 



La malade étant fatiguée, je me proposai d'essayer le lendemain. 



