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fagots ; la nuit même elle sent pour la première fois l'impossibilité complète 

 d'uriner, aussi bien debout ou après avoir marché que couchée ; elle est prise 

 en même temps de douleurs dans les reins, de besoins d'expulsion qu'elle 

 n'a jamais éprouvés jusqu'à ce jour, ce qui lui fait croire à une fausse 

 couche; c'est-à-dire qu'elle est arrivée au dernier terme de la rétrover- 

 sion complète d'une façon brusque. Notons ici qu'elle m'affirme à plu- 

 sieurs reprises, et sans se douter de l'importance de ma question, qu'elle 

 a uriné la veille. 



Pouvons-nous dire avec Dubois, Depaul et Sahnon que la rétention 

 d'urine est la cause de la rétroversion? Or, l'urine n'est jamais restée ni 

 assez longtemps ni en assez grande quantité dans la vessie ; il vaut 

 mieux, avec Jourdan, voir dans la rétention un déplacement tel que le 

 fond de l'utérus se trouve engagé entre le rectum et la paroi postérieure 

 du vagin ; alors la déviation de l'urèthre suit la même proportion et ce 

 canal, entraîné par le déplacement correspondant du col de la matrice et 

 du museau de tanche, finit par remonter au-dessus de l'arcade pubienne, 

 où il comprime et l'urèthre et au-dessus le col de la vessie lui-même. 

 C'est ce que la sonde m'a indiqué en me donnant la sensation d'une 

 résistance lorsque l'algalie parcourait le canal de l'urèthre. 



De plus, lorsque l'utérus a été remis à sa place, la malade a été, il 

 est vrai, toute la nuit sans uriner; mais lorsque, le lendemain, je me 

 préparais à la sonder, elle a uriné seule, et l'a toujours fait depuis et 

 sans aucune difficulté. 



Je peux donc dire que, dans le cas présent, la rétroversion a été la 

 cause et que la rétention d'urine n'a été que l'effet. 



Il est un symptôme que je tiens à signaler, je veux parler de l'œdème 

 des parois de l'utérus. Lorque je saisissais l'utérus pour le réduire, je 

 sentais parfaitement mes doigts pénétrer dans le tissu utérin ; puis, au 

 bout d'un instant, une demi-minute environ, je sentais encore l'impres- 

 sion qu'y avaient laissée mes doigts. Je suppose que les tissus utérins, 

 étant comprimés contre le sacrum, rendaient sinon impossible, du moins 

 très-difficile le retour du sang dans les veines utéro-ovariques, surtout 

 si, dans la grossesse, comme dit Jacqueinier, la circulation veineuse se 

 fait avec beaucoup de lenteur. On peut aussi regarder comme cause 

 la position de l'utérus dont le fond est plus bas que le col. Cet œdème 

 doit certainement, s'il est prolongé, amener la mort du fœtus et, par 

 suite, l'avortement dans la rétroversion. 



Je n'ai trouvé ce symptôme décrit nulle part. Barnes l'a peut-être 

 deviné, si par engorgement utérin, il a entendu dire œdème, lors d'une 

 discussion à la Société obstétricale de Londres, en 1870, sur une série 

 de cas de rétroflexion de l'utérus ayant causé l'avortement. 



Comme traitement, il était inutile de songer à se contenter du catbé- 



