D r il. DE l'aDLNOIT. — AMPUTATIONS SUS il SOUS-PÉRIOSTÉES 817 



avoir la preuve, il suffit d'examiner ces deux moignons, représentation 

 liilrle: 



1° D'une amputation d'avant-bras sur une femme de 43 ans, qui 

 lut sous-périostée pour le cubitus, mais sus-périostée pour le radius 

 (fig. 88); 



2° D'une amputation de bras sur une femme de 19 ans, que je dus 



amputer pour un écrasement du coude par un engrenage (fig. 89). 



Ce dernier fait est très-concluant, puisque l'amputation a eu lieu sur 



une adulte et pour une cause traumatique. Ces deux moignons sont 



remarquables : 



1° Par l'épaisseur des lambeaux comprenant la totalité des couches 

 normalement superposées à ladiaphyse depuisle périoste jusqu'à la peau; 



2° Par le rejet de la ligne cicatricielle à trois ou quatre centimètres 

 au -dessus du plan de section de l'os ; 



3° Par la faible adhérence au tissu osseux; excellentes conditions 

 pour prévenir la formation des ostéophytes, des ulcères et l'apparition 

 dans l'avenir de la conicité. 



De là la nécessité, comme je l'ai recommandé en 1872 et en 1873, dans 

 toutes mes observations, de rejeter la cicatrice le plus en arrière possible 

 pour mieux coiffer l'extrémité osseuse. 



Fig. 90. - Bras droit ■ Fi S- »'■ ~ Jambe droite 



(2 ans). (* ans V2). 



Les planches photographiques présentées au Congrès rappellent égale- 

 ment d'une manière très-exacte deux désarticulations de l'index par un 

 seul lambeau latéral externe sous-périosté sur une femme de 19 ans 

 lig. 92, et sur une de 37 ans, fig. 93, et la désarticulation simul- 

 tanée des doigts auriculaire et annulaire sur une femme de lo ans, 

 fig. 95, avec formation, sur la face interne du petit doigt, d'un seul lam- 

 beau périoste pour recouvrir les deux métacarpiens. Par ce même procédé 

 d'un seul lambeau latéral, j'ai deux fois désarticulé le médius., Dans deux 



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