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Cas "" ce traitement peut être appliqué avec avantage. 



Il es! appliqué avec le plus d'avantage dans les cas où l'hydropisie 

 provient des reins el des lésions cardiaques; il est moins propre au cas 

 dos obstructions portai. -s ou hépatiques. 



Quand les jambes «lu sujet de l'anasarque sonl bien violacées et pré- 

 sentent une forte induration, la canule est très-apte à être bouchée par 

 un caillot de sang ; quand le tissu sous-cutané cellulaire est devenu très- 

 dur par une pression continue surles veines et les vaisseaux capillaires, 

 l'élasticité de la peau est tellement détruite qu'il est impossible d'ap- 

 pliquer ce système ou même tout autre remède chirurgical. 



Je puis fortement recommander l'introduction de la canule dans le 

 scrotum, dans les cas où les parties génitales sont gonflées d'une façon 

 extrême, l'écoulement dans ce cas ('tant facilité par la nature molle du 

 tissu cellulaire de fvs parties. Le plus grand soulagement peut suivre peu 

 d'heures après l'introduction de la canule, mais, dans ce cas spécial, il 

 ne faut pas laisser la canule plus de trente heures consécutives, même 

 si cela pouvait paraître nécessaire, car il nous faut éviter l'ulcération 

 dans cette situation à tout hasard. 



Il est de première nécessité d'apporter une attention très-minutieuse 

 aux précautions antiseptiques, telles que de laver les canules, première- 

 ment dans l'acide carbolique (ou acide phénique), puis dans de l'eau 

 bouillante avant de les introduire sous la peau. Enfin il faut les tremper 

 dans de l'huile carbolisée pour faciliter l'insertion et éviter finalement 

 toute espèce d'impureté sur la canule. 



L'endroit où la canule a été introduite doit être recouvert de ouate 

 saturée d'une forte solution d'acide carbolique, puis d'une bonne couche 

 de ouate sèche. 



Au moyen de ces précautions dans des cas ordinaires, les canules 

 d'écoulement peuvent demeurer, sans être changées, deux ou trois et même 

 sept jours sans provoquer une inflammation quelconque. 



Ce qui me fait attacher de l'importance à ce procédé, c'est le soulage- 

 ment presque immédiat que j'ai vu obtenir dans bien des cas. 



Je sais qu'on ne doit pas penser à guérir l'hydropisie par son usage, 

 mais j'ai l'expérience qu'avec cet appareil, on peut éviter aux malades 

 de grandes souffrances et quelquefois même reculer indéfiniment le 

 terme fatal, et je voudrais bien voir mes collègues s'en occuper aussi. 

 Il ne me reste qu'à vous remercier de votre attention. 



Je suis humilié de voir que le traitement médical nous manque 

 beaucoup, et que celui de la chirurgie est souvent trop peu scienti- 

 fique; mais nous avançons dans la direction de la physiologie, et cet 

 appareil, parce qu'il est simple et petit, doit nous aider à découvrir si 



