D r GIBERT. LA SCROFULE AU HAVRE 861 



est moindre dans les quartiers dont le sol est le plus perméable. Passant 

 ensuite en revue l'hygiène des logements et celle de la nourriture, l'auteur 

 insiste en particulier sur l'abus effroyable des boissons alcooliques, qu'il consi- 

 dère comme la cause la plus active de la scrofule et de la tuberculisation 

 dans cette ville. L'influence de la syphilis et le défaut de propreté sont enrore 

 classés parmi les agents producteurs de la scrofule. Examinant enfin l'action 

 du climat, l'auteur démontre que le Havre a tous les avantages et tous les 

 inconvénients du climat maritime, variable et humide, avec une moyenne de 

 168 jours de pluie par année. L'air y est fortement oxygéné et l'hématose y 

 est très-active. Après ce préambule étiologique, M. Gibert passe en revue les 

 diverses manifestations de la scrofule qu'il a observées à son dispensaire des 

 Enfants malades, dans la proportion de 231 enfants scrofuleux sur 1,000 ma- 

 lades; c'est donc une proportion de 25 0/0; il est bon d'observer toutefois (pie 

 sur ce chiffre, presque égal à celui de Paris, plus de la moitié ne présentent 

 que des manifestations cutanées qui ne se rattachent à la scrofule que d'une 

 manière un peu artificielle et pourraient très-souvent rentrer tout aussi bien 

 dans le cadre de l'arthritisme ; et pour preuve la fréquence des transforma- 

 tions des dartres humides en dartres sèches, qui disparaissent elles-mêmes 

 pour faire place à l'asthme. En revanche, la proportion des lésions osseuses 

 n'est que de 22 sur 1,000, dont 13 coxalgiques, chiffre plus élevé assurément 

 de beaucoup que la moyenne générale du Havre. Du reste, cette statistique 

 est un peu restreinte, et l'auteur ne s'y arrête que pour en tirer cette conclu- 

 sion, que l'on ne rencontre au Havre que très-rarement la scrofule maligne. 

 M. Gibert se demande ensuite ce que deviennent ces scrofuleux, et il 

 démontre, en se basant sur un travail très-complet du D r Eremond, médecin 

 major du 129 e de ligne, que sur 0,330 inscrits au tirage au Havre, 102 seu- 

 lement, soit 1.62 0/0, ont été exemptés pour vice scrofuleux, ce qui classe le 

 Havre avec le Pas-de-Calais dans les départements les mieux partagés au 

 point de vue de la scrofule. D'où l'auteur tire cette conclusion légitime que 

 ces enfants scrofuleux guérissent pour la plupart, sauf les cas de transfor- 

 mation en une autre diathèse, cas assez rares d'ailleurs. Pour rendre cette 

 conclusion tout à fait probante, il s'est livré à un autre travail statistique 

 sur les tables de mortalité, par lequel il démontre que les enfants scrofuleux 

 guérissent pour la plupart et ne meurent pas phlhisiques avant l'âge de 

 20 ans ; la phthisie scrofuleuse n'étant pas d'ailleurs la forme de tuberculisa- 

 tion pulmonaire qu'on observe communément au Havre, il est donc en droit 

 de conclure que le petit nombre d'exemptés militaires, par suite du vice scro- 

 fuleux, tient, non pas à la transformation de la scrofule en phthisie, mais à la 

 guérison du scrofuleux sous l'influence de l'air marin. L'auteur examine 

 ensuite les différents quartiers de la ville au point de vue de la scrofule et 

 termine son travail par des conclusions qui résument les diverses recherches 

 exposées ci-dessus. M. Gibert a accompagné son travail d'un plan colorié de 

 la ville du Havre, donnant une idée exacte de la nature du sol dans les 

 divers quartiers, et de tableaux statistiques détaillés des causes de la mortalité 

 de 1869 à 1876. 



