862 SCIENCES MÉDICALES 



DISCUSSION. 



M. le D r Lunier appuie les conclusions de M. Gibert au point de vue de 

 l'influence énorme de l'alcoolisme comme cause de la scrofule et delà phthisie, 

 et il fait observer que c'est encore à cette cause qu'il faut se reporter pour 

 expliquer comment l'arrondissement du Havre se trouve un des plus chargés 

 au point de vue de la mortalité et de l'aliénation mentale. Ainsi le Havre est 

 à ce point de vue infiniment plus maltraité que l'ensemble du département, 

 la Seine-Inférieure n'occupant à ces points de vue que le 42 e rang. M. Lunier 

 confirme aussi l'observation de M. Gibert en ceci que l'asthme s'observe 

 surtout dans les cantons maritimes, où il y a beaucoup de scrofuleux. L'influence 

 de l'alcoolisme est aussi très-prononcée dans les Bouehes-du-Rhône, mais ici 

 on s'enivre avec du vin et du vin généralement naturel, et l'action délétère en 

 est beaucoup atténuée. M. Lunier fait remarquer que Morlaix présente la même 

 absence presque complète de scrofuleux à 20 ans, que M. Gibert- a constatée 

 au Havre. 



M. Houzé de l'Aulnoit insiste sur l'influence de l'encombrement comme 

 cause de scrofules et préconise l'emploi des cheminées comme moyen d'aé- 

 ration dans les logements d'ouvriers. 



M. Maire s'étonne des résultats statistiques donnés par M. Gibert au point 

 de vue des divers quartiers de la ville, et en particulier de la salubrité supé- 

 rieure accordée au quartier Saint-François sur le quartier Notre-Dame. La 

 statistique de M. Gibert ne portant que sur 9 années demandera à ce point 

 de vue à être complétée et contrôlée. 



M. Lunier insiste sur l'influence de l'hérédité au point de vue de l'alcoo- 

 lisme comme cause de la scrofule. Les enfants scrofuleux deviennent plus 

 tard phthisiques ; le climat n'est donc pas si mauvais, puisque les scrofuleux 

 vivent assez longtemps pour voir leur mal se transformer . 



M. Lecadre rappelle l'opinion de Laennec, qui donnait à l'encombrement 

 une prédominance prononcée sur l'alcool au point de vue de la production de 

 la phthisie. 11 se range à l'avis de M. Gibert en affirmant que la forme scro- 

 fuleuse de la phthisie est la plus rare au Havre. 



M. Bekgeron veut signaler un facteur important qui a été négligé dans 

 l'étiologie de la scrofule et de la phthisie ; il reconnaît l'action puissante de 

 l'encombrement et de l'alcool, surtout de l'alcool de betterave ; mais les 

 grands centres sont aujourd'hui largement aérés, et il importe de ranger au 

 nombre des causes les plus fréquentes l'hérédité, qui joue ici un rôle prépon- 

 dérant. Un père scrofuleux ou phthisique engendre des enfants prédisposés aux 

 mêmes affections; il n'est donc pas étonnant que, les autres causes aidant, 

 chaque génération voie s'accroître son contingent de scrofuleux et de phthi- 

 siques. 



M. de Bommy, de Neufchâtel, est disposé à accorder à la syphilis une part 

 importante dans l'étiologie de la scrofule et de la phthisie, le Havre 



