864 SCIENCES MÉDICALES 



Après avoir ainsi étudié quelques-unes des variations physiologiques de la 

 température palmaire, M. Couty, relativement à ses variations pathologiques, 

 pose les conclusions suivantes basées sur près de trois mille mensurations. 



1° Dans la fièvre, perdant l'acmé, la température de la main et celle de 

 l'aisselle oui toujours été égales ou à peine différentes de quelques dixièmes de 

 degré; alors que pendant et après la convalescence, ces températures diffé- 

 raient de 4 à 10 degrés. 



2° Cette tendance à l'égalisation a existé dans toutes les affections fébriles 

 observées par l'auteur, quel que fût le moment de l'observation : seulement, 

 dans certaines affections, pneumonie, pleurésie non tuberculeuse, fièvre 

 typhoïde légère, angine, etc., la chute de la température palmaire a accom- 

 pagné ou même précédé souvent de plusieurs jours la déffervescence axillaire. 

 Au contraire, dans le rhumatisme articulaire, l'érysipèle, la rougeole, plusieurs 

 jours après que la température axillaire était tombée à 37", la température 

 palmaire oscillait encore de 3o°5 à 35°, et la tendance à l'égalisation persis- 

 tait. Les vaso-moteurs périphériques paraissent donc plus profondément modi- 

 fiés dans ces dernières affections à manifestations extérieures et dont les 

 lésions siègent sur la peau. 



D'autres mensurations thermométriques ont été faites en d'autres points, 

 pieds, urèthre ; quoique bien moins nombreuses, elles suffisent pour montrer 

 que ces parties périphériques se comportent comme la main. Leur tempéra- 

 ture, pendant la fièvre, se rapprochait de la température axillaire; seulement 

 l'égalisation a été moins complète et moins durable. En résumé, pour toutes 

 les affections fébriles, l'augmentation de chaleur est plus considérable dans les 

 parties périphériques, et la température tend à s'égaliser dans toutes les parties 

 du corps, comme l'avait prévu .Al. Marey, et comme Schiff, M. Yulpian, l'ont 

 constaté dans quelques expériences. 



Il ne faut pas oublier, du reste, qu'une foule de conditions intercurrentes: 

 troubles nerveux, délire, vomissements, frissons, ou médication vésicatoire, etc., 

 peuvent, comme M. Couty l'a constaté plusieurs fois, modifier les phé- 

 nomènes indiqués plus haut, et rendre les tracés irréguliers : mais il n'en 

 ressort pas moins de tous ces faits que la température périphérique, normale 

 ou pathologique, dépend de conditions précises que l'on peut déterminer. 



DISCUSSION. 



M. Potain s'informe si M. Couty a fait porter ses expériences sur des 

 femmes hystériques ; il aurait remarqué alors que, pendant les crises, la tem- 

 pérature s'élève aux extrémités jusqu'à atteindre celle des parties centrales; 

 mais cette élévation de température ne persiste que peu de temps. 



M. Couty n'a pas eu occasion d'expérimenter sur les hystériques; il a 

 remarqué que certains sujets avaient toujours les mains chaudes, soit à 35° 

 ou 36° et même au-delà, au lieu de 28 à 32, qui est la température la plus 

 ordinaire. 



