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points attaqués par les caustiques, mais elle s'irradie le long du cou et de la 

 trie, vers les bras, vers la poitrine, et la souffrance est parfois intolérable. 

 On pourrait croire, à voir la saillie de la tumeur, qu'elle est très-superficielle 

 et que le caustique atteindra immédiatement la cavité. Il n'en est rien, et il 

 faut souvent des applications successives pendant plus de quinze jours avant 

 d'ouvrir la tumeur. Enfin, un autre inconvénient très-grave de la méthode 

 de Bonnet, c'est que le caustique ulcère la peau dans une très-grande étendue 

 et laisse des cicatrices difformes d'un aspect fort désagréable, surtout chez une 

 femme. C'est pour obvier a ces divers inconvénients que M. Ollier a imaginé 

 son procédé plus expéditif, moins douloureux et laissant des traces moins 

 étendues. Il ne faut pas songer à l'ouverture simple, où des liquides deviennent 

 septiques dans la cavité ouverte, et où des symptômes très-graves d'infection 

 putride se manifestent; la ponction par aspiration a les mêmes inconvénients 

 et la déplétion de la poche provoque souvent des hémorrhagies redoutables ; 

 les vaisseaux de la paroi du kyste n'étant plus soutenus par le liquide de la 

 poche se dilatent, se rompent et l'hémorrhagie a lieu. Voici comment opère 

 M. Ollier : il fait une incision sur la tumeur et arrive jusqu'à elle en procé- 

 dant couche par couche; il coupe la peau, le tissu cellulaire, etc.; il rencon- 

 tre le sternomastoïdien souvent étalé au-dessus de la tumeur; il le dissèque 

 avec soin et le fixe à la peau et arrive ainsi jusque sur la paroi du kyste. 11 

 fait alors une large application de pâte de Canquoin, qui modifie la paroi de 

 la tumeur; cette paroi se sphacèle et s'ouvre spontanément; mais il ne se 

 fait pas d'hémorrhagie. Lorsque la poche est ainsi ouverte, M. Ollier passe un 

 drain et fait de très-fréquents lavages dans l'intérieur de la poche. 11 évite 

 ainsi la transformation des matières organiques et la septicémie qu'elles provo- 

 quent. Par ce procédé, M. Ollier a obtenu de magnifiques résultats et n'a eu 

 qu'une seule terminaison funeste. 



M. le D r BOUTEILLES 



de Rouen. 



DE LA STATISTIQUE MEDICALE 



S cil il ce il il $9 il" ut IS77. — 



La statistique en général, el la statisque médicale en particulier, sont 

 éminemment utiles, cela n'a pas besoin d'être démontré. 



Se fondant sur quelques erreurs de diagnostic fort possibles, en effet, 

 et sur les exigences, dans quelques cas, du secret médical, certaines per- 

 sonnes ont prétendu que la stalistique médicale ne peut rien donner 

 et est chose tout à l'ait illusoire. Je ne partage pas cet avis; quelques 



