n*" DAGRÈvE. — SL'n DEUX CAS d'albuminurie 941 



Le 17, l'albumine a augmenté, le rouge est très-apparent, le bleu très-faible, 

 le microscope montre quelques cellules et des tubes hyalins; cpervière, ca- 

 chou, lait. 



Le 24, zone d'acide uri([ue, les deux matières colorantes se montrent, mais 

 iaibles. 



Le 10 décembre, urine prUo, claire, très-peu d'albumine, céphalalgie, la plaie 

 du pied est guérie. 



Le 20, les règles qui n'avaient pas paru depuis deux ans se remontrent. 



Quelques jours après la malade sortait, l'urine à ce moment était claire, 

 limpide, incolore et présentait un peu, très-peu d'albumine , les matières colo- 

 rantes et par la chaleur beaucoup do carbonates et de phosphates. 



Le 18 juin, rentrée delà femme P. à l'hôpital; elle présente une gangrène 

 très-superlicielle du gros orteil ; la peau seule est atteinte, l'urine présente les 

 mêmes caractères que précédemment, elle est pâle, claire, sans dépôt, la cha- 

 leur donne un précipité assez considérable, qui se redissout en partie dans l'a- 

 cide acétique; l'acide azotique fait voir un peu d'albumine et les matières co- 

 lorantes. 



Les règles n'ont pas reparu, le même traitement est mis en usage, l'état 

 s'améliore rapidement; le 9 juillet, la quantité de phosphates restant la même 

 l'albumine a diminué. 



Le pied se trouvant guéri le 18 juillet, la femme P. sort. 



Pendant ce nouveau séjour un fait se fait remarquer : c'est une ataxie loco- 

 motrice qui, très-faible pendant le premier séjour, tend à s'augmenter. 



Pour résumer cette observation, voici ce que nous trouvons : 



Gangrène des extrémités inférieures sous l'influence d'une albuminurie 

 chronique, en même temps abondance exagérée des phosphates. L'iode 

 produit une aggravation dans l'albuminurie qui prend des caractères 

 subaigus. 



Quand les plaies se montrent, l'albumine augmente. 



Je regrette de n'avoir pas pu mesurer la quantité d'urine, mais la 

 mauvaise volonté de la malade m'en a empêché , ainsi que de prendre 

 la température. 



Je crois que l'albuminurie avec augmentation des phosphates est as- 

 sez rare. Cette augmentation indique souvent chez les personnes déjà 

 âgées une ataxie des centres nerveux, et, dans le cas présent des 

 symptômes d'ataxie locomotrice se montrent de plus en plus évidents, à 

 mesure que la maladie se développe. 



Je rapporte ce fait sans en tirer de conclusion, cependant, je dois ci- 

 ter M. Gubler qui donne un cas d'albuminurie avec tendance à la gan- 

 grène et fait un rapprochenKiUt entre l'albuminurie chronique qu'il ap- 

 pelle diabète leucomurique et la glucosurie, et M. Teissier, de Lyon, 

 qui rapproche l'albuminurie, la glucosurie et la phosphaturie comme 

 maladies analogues. 



