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l'inspiration renversant ce tube enroulé, empêche la pénétration de l'air dans le 

 thorax. Dans ces cas d'œdème des replis aryteno-épiglottiques, on trouve les 

 conditions propres aux difficultés d'inspiration . 



M. Lailler croit que M. Goui^enheim fait une part trop large aux spasmes. 

 Un malade atteint d'œdème de la glotte est pris de syncope; la respiration est 

 toujours difficultueuse, et cependant la syncope a fait cesser le spasme. 



M. GouGENHEiM iusiste sur ce point qu'il a parlé de paralysie de la 

 glotte et non point de spasme; il n'a jamais vu d'état spasmodique dans l'œ- 

 dème de la glotte. Dans ses expériences, il a vu que si l'œdème était facile et 

 se produisait en premier lieu dans les replis aryteno-epiglottiques, il survenait 

 cependant dans les cordes vocales et à la face postérieure de l'épiglotte, avec 

 un peu plus de difficulté. 



M. le F TEISSIER 



Profrs.seiir A la F.irulté df iiiéJecine de Lyon. 



EFFETS THÉRAPEUTIQUES DE LA DIGITALE DANS LES MALAD.ES DU CŒUR. 



(extrait Dr PROCÈS-VEHBAI..) 



— Srii/iici' il ti 27 no'ùl IS7S. — 



Malgré les nombreux travaux publiés sur les questions de thérapeutique et 

 sur celle-là en particulier, M. Teissier constate qu'il y a une grande confusion 

 ou plutôt un grand embarras dans la question des indications et contre-indi- 

 cations de l'emploi de la digitale. Les uns veulent qu'on ne la donne que dans 

 les lésions de l'oritice mitral, quand le pouls est petit, incoercible, l'état du 

 cœur affaibli ; d'autres, au contraire, la réservent absolument aux besoins de 

 l'orifice aortique. M. Teissier, sans vouloir résoudre le problème, montre par des 

 observations recueillies dans son service que les doctrines formulées par Bouil- 

 laud, Trousseau, etc., sont trop absolues. La digitale n'est ni le quinquina, ni 

 l'opium du cœur, mais c'est un médicament régulateur de la circulation et qui 

 s'adapte à l'état pathologique du cœur; aussi peut-on dire qu'il convient à toutes 

 les affections cardiaques, car il donne à la circulation la tension nette, précise 

 que l'urganismc réclame pour son bon fonctionnement. 



M. Ttissier montre par des tracés sphygmographiques pris à dillérentes 

 phases du traitement Jes heureux effets obtenus par la médication dans les 

 affections les plus dissemblables, insuffisance mitrale et aortique, rétrécisse- 

 ment mitral et aortique. Chez un rhumatisant auquel le salicylate de soude 

 avait amené une véritable alaxie du pouls, la digitale rétablit l'ordre en peu de 

 temps. 

 Sauf les cas extrêmement avancés de lésions cardiaques, où le pouls est déjà 



