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si ralenti qu'il y aurait danger de l'abaisser encore, M. Teissier croit la digi- 

 tale indiquée, à doses variées bien entendu, dans toutes les affections du cœur, 

 en tant qu'agissant comme régulateur de la circulation. 



DISCUSSION 



M. GubLER est heureux d'avoir rencontré ses opinions confirmées par les 

 observations de M. Teissier; il recommande, en eiîet, de donner la digitale 

 dans les maladies des deux orifices cardiaques; mais on doit la donner en 

 vue de régulariser l'action du cœur, pour modifier le rhythme cardiaque et 

 augmenter la force des pulsations, tout en en diminuant le nombre. La digi- 

 tale est indiquée toutes les fois que le cœur se fatigue par irrégularité de sa 

 révolution, provenant d'abus ou de déperdition de sa force motrice; elle est 

 nuisible quand la dépression est extrême, le pouls petit, le cœur fatigué, en 

 état de dégénérescence; dans ce cas, les injections de morphine ont un effet 

 qu'on n'obtient pas avec la digitale. 



M. GÏÏBLEU 



Membre de l'AcaiIémio de niOdi'rini', professeur ù la Faculté de Paris. Méderin des hôpitaux. 



TENOPATHIE SATURNINE 



(extrait du procès-vebbal.) 



— Séance du S7 août 1878. — 



M. Glbler signale à l'attention des membres delà section unevariétépeu con- 

 nue de déformations, de lésions qui se rattachent à l'appareil tendineux et qu'il a 

 observées [iourla première fois chez un saturnin. Cette lésion consistant en une 

 espèce de synovite plastique, fongueuse, siège dans la gaîne des extenseurs à la 

 face dorsale de la main. M. Gubler crut pouvoir la rattacher plutôt à un trouble 

 nutritif causé par la paralysie saturnine qu'à l'action du plomb lui-même. 

 Un second fait qu'il a observé dans un cas d'hémiplégie cérébrale d'origine 

 non saturnine le confirme dans cette idée. 11 était difficile cependant de ne 

 pas songer à la possibilité de la maladie décrite par Garrod sous le nom de 

 Goutte saturnine. Une autopsie qu'il eut l'occasion de pratiquer permit à M. Gu- 

 bler de vérifier qu'il n'y avait là ni tophus ni productions uratiques, mais 

 qu'il s'agissait bien d'une lésion tendineuse spéciale. Legros, qui a examiné 

 la pièce, a reconnu qu'il s'agissait d'une nécrobiosc du tendon primitif engaî- 

 né dans un tissu tendineux de nouvelle formation. Ce serait analogue au sé- 

 questre invaginé dans la nécrose centrale. 



M. Gubler a vu ces déformations se produire à la suite de paralysie à frigore, 

 chez un cocher qui avait reçu sur les mains et sur les avants-bras une pluie 

 froide. De ces divers faits, M. Gubler se croit en droit d'admettre un trouble 

 nutritif dû à la paralysie de quelque cause que soit cette paralysie. 



