D^ MVET. — GENÈSE DU GOITRE CHRONIQUE 963 



M. le D' îflYET 



Professeur ù l'École de iiiéderini' et de plinmiacie de Clermont-Ferrnnd. 



GENESE DU GOITRE CHRONIQUE, 



— Séance du 27 août 1878. — 



Messieurs, 



Les médecins qui se sont occupés sérieusement du goitre et du créti- 

 nisme, ont certainement lu et apprécié, comme il le mérite, le rapport 

 si remarquable qui a été publié par M. le docteur Baillarger, sur ces 

 maladies. Beaucoup d'entre eux ont dû arriver à cette conclusion déses- 

 pérante que l'étiologie du goitre est erronée ou douteuse ; ils ont dû, 

 avec notre savant confrère, faire table rase de l'étiologie ancienne sur 

 cette matière. 



C'est sur ce terrain, préalablement déblayé, que nous nous sommes 

 placé pour reconstruire une étiologie nouvelle- 



Au lieu de nous mettre à la recherche d'une cause spécifique, nous 

 avons appliqué aux engorgements thyroidiens les principes généraux 

 de la pathogénie des organes glandulaires. 



Après avoir étudié les causes du goitre aigu, nous avons indiqué les 

 influences qui font passer cette maladie à l'état chronique et hérédi- 

 taire. 



Nous avons démontré, dans d'autres ouvrages, que le goitre aigu 

 était déterminé par l'action successive de causes prédisposantes, et occa- 

 sionnelles variées (1). 



Les causes prédisposantes sont : l'habitation dans un pays voisin des mon- 

 tagnes; le séjour, durant la nuit, dans des chambres ou des dortoirs qui 

 deviennent trop chauds et sont insuffisamment aérés pendant l'été ou la 

 fm du printemps ; les sueurs nocturnes et diurnes abondantes et répé- 

 tées. 



Les causes occasionnelles sont : l'ingestion d'une certaine quantité 

 d'eau froide pendant que le corps, affaibli par les causes prédisposantes, 

 est en sueur; les vents et les courants d'air froids agissant sur le cou, 

 mis à nu, au moment où l'on est en transpiration. — Ajoutons que ce 



{\) Etude.i sur le goitre épidémique du docteur Nivet, J.-B. Baillcre, Paris, 1873. — Considéra- 

 tions sur les diocrseï espèces de goitre observées dans le département du Puy-de-Dôme, publiées 

 dans le compte rendu de te S' session de l'Association pour l'avancement des sciences. 

 Pans, 1877. 



