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diques bien que, si l'on s'en rapporte aux renseignements fournis, par 

 les hommes entrés plus tard, il y eût déjà un certain nombre de goi- 

 treux au régiment, puisque quelques-uns assurent deux, trois et même 

 quatre mois d'invasion. » 



Ainsi l'origine des goitres traités par M. Gouget remontait à plusieurs 

 mois, et pendant cette longue période de temps ils n'avaient pas été 

 traités ; la chronicité, dans de semblables circonstances, est facile à 

 comprendre, ce qu'il y a de certain c'est que l'un des malades traités 

 par M. Artigues et un autre par M. Gouget, ont été déclarés incurables 

 et renvoyés chez eux avec des congés de réforme. 



Ce n'est pas, comme on le voit, une chose toujours facile que de 

 guérir le goitre épidémique. 



Telles s'ont à notre avis les causes des diverses espèces de goitres chro- 

 niques; à l'origine, les individus sains qui sont venus s'établir dans les 

 communes que nous appellerons goîtrigènes, ont d'abord subi l'influence 

 des causes prédisposantes et occasionnelles du goitre aigu ; ceux qui 

 étaient bien nourris, bien logés, bien vêtus ont résisté à ces influences, 

 les autres plus pauvres, vivant au milieu des conditions hygiéniques 

 mauvaises qui produisent le lymphalisme, ont été atteints d'engorge- 

 ments thyroïdiens qu'ils ont négligé de traiter, et cette maladie est 

 passée à l'état constitutionnel et héréditaire. 



En résumé : l'habitation dans des vallées profondes, boisées ou 

 humides, les alternatives répétées de chaleurs fortes et de refroidisse- 

 ments brusques, auxquels sont exposés les habitants des villages bâtis 

 sur les pentes ou ks sommets des collines battues par les vents intenses 

 et froids qui ont franchi les montagnes, les conditions hygiéniques mau- 

 vaises au milieu desquelles vivent certaines classes de la société, l'héré- 

 dité, le tempérament lymphatique, l'anémie, le rhumatisme, l'aménor- 

 rhée, la grossesse, l'accouchement, l'action répétée des causes occasion- 

 nelles et prédisposantes, l'emploi tardif des remèdes, telles sont à notre 

 avis les causes principales de la transformation du goitre aigu en goitre 

 chronique, héréditaire et endémique. 



