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SCIENCES MÉDICALES 



M. le D' CHIBRET 



De Clermont-Ferrand. 



CONTRIBUTION A L'ÉTUDE M L'HISTOIRE DU GLAUCOME» 



— Séance du 28 août i8~8 — 



Une des plus belles découvertes de l'ophthalmologie moderne est assu- 

 rément la découverte de la curabilité du glaucome par l'iridectomie. 

 Des milliers de malades voués à la cécité doivent à l'illustre de Graîfe 

 la conservation plus ou moins parfaite de leur vue. 



Toutefois, dans bon nombre de cas et particulièrement dans la 

 forme chronique de l'affection, la vision baisse après l'opération, sans 

 disparaître et les malades, tout en conservant la vue, ne peuvent lire, 

 voient confusément les objets et semblent avoir perdu quelque chose de 

 leur acuité en se soumettant à l'iridectomie. 



On attribue cette diminution de l'acuité aux progrès de l'affection et 

 on laisse les malades dans cet état. 



Ayant étudié de près des cas de ce genre, je suis arrivé à recon- 

 naître que l'abaissement de la vue est plus apparent que réel et qu'au 

 lieu d'être le fait de l'affection il reconnaît pour cause l'iridectomie. 

 L'opération retire d'une main, en quelque sorte, ce qu'elle donne de 

 l'autre. Tout en sauvegardant la rétine elle altère les conditions de la 

 réfraction oculaire et sauve la vue en la rendant imparfaite. Il faut 

 donc ajouter à l'iridectomie des verres convenables pour ramener 

 l'acuité à ce qu'elle était avant l'opération. 



Les deux observations suivantes font foi de ce que j'avance : je les 

 donne sous forme de tableau atin de les rendre plus claires ; les chiffres 

 parlent plus éloquemment quand ils sont alignés que lorsqu'ils sont 

 semés au milieu du discours. 



MADEMOISELLE II. OD (OEIL DROIT) 



DATES OBSERVATIONS ACLITh 



7 juilletl877. Aviuit l'iridectomie S = 1/10"= 

 31 juillet 1877. Après Topération. S = 1/20° 

 21 nov. 1877. Poussée manifeste 



de <;laucôrae S = l/îiO" 



9.ivrili878. Etat meilleur 8 — 1/20" 



9 avril 1878. Avec 85" — 3.73 



175° + 1 S = 2/7" 



11 avril 1878. .\près deux para- 

 centèses dans le 

 méridien horizon- 

 tal avec 83» — 3.75 S = 1/2 



DATES ODSERVATIO.NS ACLITE 



14 juin 1878. Après deux nou- 

 velles paracen- 

 tèses dans un 

 méridien voisin 

 de l'horizontale.. 3 = 2/3 dif. 



17 juin 1878. Après deux nou- 

 velles paracen- 

 tèses dans un 

 méridien voisin de 

 l'horizontale S =: 2/3 



12 aoilt 1878. Avec 85° — 3.75 



175° -fi S= a/3 dif. 



