POTAIN. — SUR LA PATHOGÉ.ME DES AFKEGTIOxNS DU COEUR 1003 



jusqu'à présent, les transfuseurs se sont trop préoccupés d'injecter une grande 

 quantité de sang ; il ne faut pas chercher à remplacer le sang perdu, il faut, 

 avant tout, se préoccuper d'assurer quelques heures de vie au malade menacé 

 d'une mort prochaine; pour atteindre ce hut, il suffit quelquefois d'injecter 

 une petite quantité de sang. Chez un de ses malades atteint de cachexie palu- 

 déenne, avec leucosepthémie, hypertrophie considérable de larate,œdématisation 

 générale, épanchements dans les séreuses, 30 grammes de sang ont suffi pour 

 amener une amélioration telle que le malade, qui était depuis longtemps im- 

 mobilisé dans son lit, a pu quitter l'hôpital et reprendre son travail ; avant la 

 transfusion, il avait 1,080,000 globules, i ou S minutes après il en avait 

 4,()80,000, c'est-à-dire 000,000 de plus. 



M. Henrot a pratiqué des transfusions chez des lapins avec une seringue de 

 Pravaz. 11 croit que, dans tous les cas où la transfusion ordinaire n'est pas 

 suffisamment et impérieusement indiquée, comme dans la leucosepthémie, la 

 cachexie paludéenne où la thérapeutique est impuissante, des injections répétées 

 dans les petites veines des membres de quinze ou vingt grammes de sang 

 humain peuvent être de la plus grande utilité. 



DISCUSSION 



M. Onimus pense qu'en injectant de l'eau on aurait les mêmes résultats ; ce 

 n'est pas le sang qui agit, mais la stimulation circulatoire causée par l'injection 

 d'un liquide. 



M. Yerneuil est d'avis que la transfusion est inutile. Le sang n'agit ni par 

 sa quantité, ni par sa qualité, mais par son action stimulante en tant que 

 liquide. On a également obtenu de bons résultats par l'injection de l'éther. 



M. Carïaz remarque que M Gaillard Thomas emploie, en Amérique, le lait 

 au lieu du sang dans la pratique de la transfusion. 



M. Pacchioti, de Turin, s'associe à ces observations et met en doute le succès 

 de la transfusion capillaire. 



M. POTAIN 



Professeur à l'Ecole de niédccine de Paris, — Médecin des hôpitaux. 



SUR LA PATHOGENIE DES AFFECTIONS DU CŒUR 



(extrait du l>ROCks-VKRI!AL.) 



— Séance du 29 août 1878. — 



Certaines dilatations du cœur droit ont pour point de départ des maladies 

 ou des troubles fonctionnels du foie ou de l'estomac. Les affections aiguës des 

 voies biliaires amènent la dilatation passagère du cœur droit; les lésions chro- 

 niques amènent une dilatation persistante. M. Potain signale l'analogie qui 

 paraît exister entre le mécanisme des dilatations cardiaques d'origine gastro- 

 hépatique et celui de l'hypertrophie dans la maladie de Bright. 



