D"" GALEZOWSKI. — DÉGÉNÉRESCENCE DE l'ÉPITHÉLIUM COBNÉEN 1007 



Cette opacité présente une teinte complètement uniforme grisâtre ; la 

 surface de la cornée est lisse, l'œil n'est point rouge, et malgré les pro- 

 grès constants, quoique lents, que fait la maladie, car tous mes mala- 

 des ont vu leur affection se développer dans l'espace de deux à quatre 

 ans, il n'y a eu d'accidents inilammatoires que chez un seul d'entre 

 eux. et dans des circonstances que je veux vous exposer. 



Le hasard a vouhi ((ue j'aie vu chez un de ces malades se former 

 comme une petite bulle au milieu de l'opacité ; je l'ai enlevée, et aussi- 

 tôt j'ai vu apparaître la cornée complètement transparente et saine au- 

 dessous. Il n'y avait alors plus de doute pour moi, qu'il s'agissait d'une 

 dégénérescence superficielle de la cornée dont la nature restait à définir. 



A ce moment, il s'est présenté à ma consultation un autre malade 

 atteint du même mal, et chez lequel il s'est développé une inflammation 

 dans un seul œil, et on voyait l'épithélium soulevé et la cornée trans- 

 parente au-dessous. 



Ce fait m'a encouragé à pratiquer l'abrasion, ce que j'ai fait le 2o 

 juillet 1878 sur une partie centrale de la cornée, me réservant dans une 

 prochaine séance de terminer cette opération délicate. Partout où l'abra- 

 sion a élé pratiquée, la cornée a retrouvé sa parfaite limpidité, comme 

 on pourra se convaincre sur le malade lui-même que j'ai amené avec moi. 



Voici du reste cette observation. 



Observation I. — Monsieur B. . . . âgé de 49 ans vint me consulter pour la 

 première fois le 6 décembre 1871 pour un trouble de la vue qui lui est sur- 

 venu en décembre 1870. Jamais avant les yeux n'étaient malades, et sa santé 

 générale était toujours parfaite. Au moment où je l'ai examiné pour la pre- 

 mière fois, les yeux présentaient une opacité grisâtre, diffuse, en forme de 

 petits points ronds, presque confluents; l'œil droit était à peine touché, tandis 

 que la tache cornéenne masquait déjà en grande partie la pupille de l'œil 

 gauche. 



Comme la maladie n'a cessé de faire des progrès le malade, qui consulta 

 successivement tous les oculistes, et sur l'avis de tous qu'il s'agissait d'une 

 kératite parenchymateuse, se décida à se faire pratiquer parle docteur W... 

 une iridectomie dans l'œil gauche en mars 1871. Ce qui n'a pas empêché la 

 maladie de s'étendre latéralement jusqu'aux limites de la cornée. La maladie 

 de l'œil gauche paraissait rester quelque temps stationnaire, mais vers le mois 

 de mai 1875 tout d'un coup l'œil droit se troubla et le mal a fait de tels pro- 

 grès que quinze jours après le malade ne pouvait plus lire. Au commence- 

 ment de juillet le docteur W... pratiqua l'iridectomie sur l'œil nouvellement 

 atteint, mais cette fois encore sans plus de succès que la première fois. La 

 vue resta stationnaire pendant quelque temps, mais en août elle a commencé 

 à baisser de nouveau. Le malade revint me voir le 23 août 1876 et j'ai pu 

 constater une diminution notable de l'acuité visuelle il pouvait à peine lire 

 n° 6 à gauche et le n° 8 à droite. 



