D"" FÉRÉOL. — DES NODOSITÉS CUTANÉES ÉPHÉMÈRES 1013 



l'âge de 47 ans d'un rhumatisme chronique. Elle venait me consulter, 

 parce que depuis 3 mois il lui était poussé à plusieurs reprises (10 à 

 12 fois) sur la peau du front de petites grosseurs, indolentes même 

 au toucher, qui venaient tout d'un coup et disparaissaient en 

 24 heures. Elle affirmait qu'elle voyait aussi quelquefois des grosseurs 

 pareilles se montrer sur la face dorsale des mains et disparaître de même 

 avec une grande rapidité. 



Chez cette dernière malade l'arthritis était évident. 



De ces trois faits, il semble résulter qu'il se produit souvent chez 

 certains sujets, et particulièrement chez ceux qui sont atteints de la 

 diathèse arthritique, des sortes de lluxions passagères, donnant lieu à 

 des nodosités cutanées, analogues pour l'aspect à des gommes, mais qui 

 en diffèrent absolument par la rapidité de leur disparition. 



Il est bien singulier qu'aucun de nos auteurs classiques n'ait fait men- 

 tion de cette petite lésion qui réalise à coup sûr de la manière la plus 

 évidente et la plus tangible le phénomène de la fluxion rhumatismale. Et 

 s'il est vrai, comme je le suppose, que les migraineux soient spéciale- 

 ment disposés à ce genre de fluxion cutanée, il est assez étonnant que 

 le fait n'ait pas encore été signalé. Peut-être cela tient-il à sa bénignité, 

 à sa fugacité. Il sera facile de vérifier le fait en y regardant d'un peu 

 plus près. 



Toutefois, s'il est vrai que je n'ai rencontré aucun fait semblable à 

 ceux que je rapporte, il en existe au moins d'analogues dans le rhu- 

 matisme articulaire aigu. Frerichs et Virchow ont décrit, comme un 

 phénomène rare d'ailleurs, dans le rhumatisme articulaire aigu, la pro- 

 duction de nodosités dans le tissu coujonctif. Et on conçoit par 

 parenthèse combien cette notion vient encore ajouter de difficultés au 

 diagnostic différentiel de la goutte et du rhumatisme. 



Et je trouve, dans le numéro du 5 décembre 1875 du Lyon médical, 

 une observation fort intéressante de M. le D'' P. Meynet, médecin de la 

 Charité, observation intitulée ainsi qu'il suit : Rhumatisme articulaire 

 subaigu avec production de tumeurs multiples dans les tissus fibreux 

 périarticulaires et sur le périoste d'un grand nombi'e d'os. Il s'agit dans 

 ce cas, d'un jeune homme de 14 ans atteint d'un rhumatisme à frigore 

 à répétitions ; dans le cours de la dernière attaque il se manifesta une 

 foule de nodosités fibreuses; on en trouvait sur le dos des mains, le 

 long des tendons où elles formaient des chapelets; ces nodosités étaient 

 dures au toucher, mais non douloureuses, et adhéraient intimement aux 

 tendons; elles variaient de la grosseur d'un pois à celle d'une lentille. 

 Tout autour des articulations digitales on trouvait de ces petites tumeurs 

 affectant la forme et le siège des tophus, mais mobiles et glissant sous 

 la pression. De môme aux coudes, autour des genoux, aux orteils, le 



