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PEIYSIOLOGIE. — De l'origine médullaire des paralysies consécutives aux lésions 

 cérébrales. Noie de JM, Cot'TV, présentée par M. Vulpian. 



« Dans deux Communications faites en 1879 et en 1881 sur le méca- 

 nisme des contractures ou des chorées unilatérales, constatées quelquefois 

 à la suite des lésions du cerveau, j'ai fait voir que ces troubles ont leur 

 point de départ dans une modification d'organes nerveux sous-jacents, 

 puisqu'ils persistent après l'abrasion de la région enflammée, ou après la 

 section du pédoncule cérébral, ou même après la ligature de la moelle cer- 

 vicale. Mais, pour établir que les altérations pathologiques du cerveau 

 agissent toujours sur les mouvements par l'intermédiaire de perturbations 

 fonctionnelles du bulbe et de la moelle, il fallait étudier les phénomènes 

 plus habituels de paralysie. 



» J'ai éprouvé, pour cette recherche^ des difficultés dont on devra tenir 

 compte. Sur les perroquets [Chrysoiis amazoniens), sur les singes saguis 

 [Hnpalejacchus), la ligature de la moelle cervicale ou dorsale entraînait de 

 l'agitation et des secousses rapidement suivies de mort; sur les singes cebus 

 il se produisait presque toujours une paralysie de toutes les fonctions du 

 fragment postérieur de la moelle, et ces troubles, queM.Brown-Séquard a 

 le premier bien étudiés sous les noms d'inhibition et de dynamogénie, 

 donnaient aux accidents une forme nouvelle qui empêchait toute compa- 

 raison. Sur les chiens on heurtait en plus d'autres obstacles; la paralysie 

 unitérale est souvent si peu marquée qu'elle rend difficile la constata- 

 tion de troubles unilatéraux; ou si elle devient considérable, elle s'é- 

 tend fréquemment aux deux membres postérieurs, plus rarement aux 

 quatre membres, et l'on ne peut songer à un examen différentiel droit et 

 gauche. 



» En présence des variations plus ou moins grandes que la ligature crée 

 toujours dans les fonctions de la moelle, une seule expérience était en effet 

 possible : séparer les membres paralysés et la moelle correspondante de la 

 lésion initiale du cerveau et voir si, une fois isolés, ces appareils méduUo- 

 musculaires continuaient à présenter une diminution unilatérale des mouve- 

 ments restés possibles, et notammentdes réflexes. Pour faire cette recherche, 

 il faut choisir des chiens dont l'état général est resté bon et la température 

 à peuples normale, malgré une lésion cérébrale corticale ou centrale assez 

 considérable; et il faut que les deux numbres opposés à la lésion présentent 

 des troubles nets de paralysie. Alors si l'on coupe ou si on lie la moelle au 



