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âgéedesoixanteans me consulta pour une tumeur du sein droit qu'elleportait 

 depuis sept ou huit années, et que plusieurs praticiens lui avaient déclarée 

 devoir être enlevée. Cette tumeur, d'environ o™,io de diamètre, occupait 

 l'emplacement tout entier du sein; de forme irrégulière, bossuée, dure au 

 toucher, elle adhérait à la peau et présentait à sa surface deux petits cra- 

 tères rougeâtres par lesquels suintait un peu de liquide coloré; le reste de 

 la peau était pâle, mais parsemé de veines apparentes et développées. Néan- 

 moins la tumeur n'adhérait pas à sa hase, elle pouvait être assez facilement 

 mobilisée ; point de ganglions dans l'aisselle. Je diagnostiquai, comme mes 

 confrères précédemment consultés, unsquirre ulcéré du sein droit. — Lasanté 

 générale était mauvaise : une bronchite catarrhale datant de dix-huit mois, 

 accompagnée de fréquents accès de toux et d'expectorations abondantes; 

 des douleurs dans les reins, et des troubles cardiaques caractérisés par des 

 interruptions fréquentes du pouls, oifraient un ensemble peu favorable à 

 une entreprise opératoire, laquelle était cependant rendue de jour en jour 

 plus indispensable et plus urgente. 



» Mon avis fut donc qu'il fallait procéder, sans relard, à l'ablation de 

 la tumeur. Le médecin ordinaire de la malade, M. le D'Decugis, d'Hyères, 

 partagea mon avis, ainsi que son frère, M. le D'^Decugis, de Brignolles. 



» L'opération ayant été décidée, je procédai de la manière suivante, avec 

 le concours de mes deux confrères et du mari de la malade. 



» J'appliquai autoiu- de la tumeur, et à o'",02 de sa circonférence, une 

 couche circulaire ou plutôt elliptique de caustique de Vienne de o™, ou de 

 hauteur et de largeur, très exactement retenue et limitée par une double 

 bande de diachylon gommé. La malade, invitée à nous tenir bien au courant 

 des progrès de la cautérisation, nous fit connaître, après un quart d'heure 

 d'application du caustique, que toute sensation douloureuse, qui avait été 

 des plus modérées, avait cessé : je laissai néanmoins le caustique en place 

 cinq minutes de plus, vingt minutes en tout. Le caustique ayant été enlevé, 

 la surface de la partie cautérisée essuyée avec un linge imbibé de vinaigre, 

 nous pûmes constater l'existence d'un ruban noirâtre, parfaitement régulier. 



» Le sein ayant été soulevé par M. le D' Decugis aîné, je glissai à sa 

 base, entre sa partie consistante et le tissu cellulaire sous-jacent, une sonde 

 à dard portant un fil de platine très fin, destiné à maintenir la tumeur 

 soulevée pendant l'opération. La sonde ayant été retirée et la tumeur 

 maintenue en suspension par le fil, j'incisai horizontalement et circulai- 

 rement toute la bande cautérisée : ce qui eut lieu sans provoquer la moindre 

 douleur, sans hémorragie et comme à l'iusu de l'opérée. Ayant ainsi 



